Aziz do'stlar, bugun men sizni donolik tishlari haqida gapirishga taklif qilaman. Bundan tashqari, keling, eng qiyin va tushunarsiz narsa - ularni olib tashlash uchun ko'rsatmalar haqida gapiraylik.
Qadim zamonlardan beri ko'plab latifalar, xurofotlar, afsonalar va hikoyalar, shu jumladan juda qo'rqinchlilar sakkizta (uchinchi molarlar yoki "donolik tishlari") bilan bog'liq. Va bu butun mifologiya nafaqat oddiy odamlar orasida, balki tibbiyot hamjamiyatida ham keng tarqalgan. Asta-sekin, munozara davomida men ularni yo'q qilishga harakat qilaman va donolik tishlari tashxis nuqtai nazaridan ham, olib tashlash nuqtai nazaridan ham bunday muammo emasligini ko'rsataman. Ayniqsa, zamonaviy shifokor va zamonaviy klinika haqida gapiradigan bo'lsak.
Nega donolik tishlari shunday deb ataladi?
Hammasi juda oddiy. Sakkizinchi tishlar odatda 16 yoshdan 25 yoshgacha bo'ladi. Ongli yoshda, boshqa tishlarga nisbatan ancha kech. Masalan, siz shunchalik dono bo'lib qoldingizmi? Tishlash muammolari va perikoronit shaklida donolik tishlarini oling - yoqing! Ha, ba'zida insonning donoligi donolik tishlari bilan bog'liq og'riq va azoblardan boshlanadi. Ular aytganidek, og'riq yo'q, foyda yo'q.
Nega ba'zi odamlar donolik tishlarini otadilar, boshqalari esa yo'q?
Chunki ba'zilar dono, ba'zilari esa unchalik dono emas. Hazil.
Boshlash uchun shuni aniqlashtirish kerakki, odamlarning aksariyatida donolik tishlari bor va ularning tug'ilishdan yo'qligi juda kam uchraydi. Donolik tishlarisiz va ularning rudimentlarisiz tug'ilish jekpot yutishga o'xshaydi - darhol lotereya chiptasini sotib oling, chunki siz omadli odamsiz.
Lekin har bir kishi sakkiztasini rivojlantirishni boshlamaydi. Va bu tishlash holatiga bog'liq. Yoki aniqrog'i, ularning otilishi uchun jag'da bo'sh joy mavjudligi haqida.
Aynan shunday bo'ladiki, ular jag' suyaklarining faol o'sishi sekinlashganda va tishlar allaqachon "to'liq" bo'lib ko'rinadigan vaqtda o'sishni boshlaydilar. Tish yuqoriga qarab o'sadi (yoki yuqori jag'da bo'lsa, pastga qarab), allaqachon otilib chiqqan etti shaklida to'siqga duch keladi, to'xtaydi yoki aylana boshlaydi.
Bu nafaqat retinal (portlanmagan) raqamlarni, balki g'ayritabiiy joylashgan (distopik) sakkizinchi raqamlarni ham hosil qiladi.
Adolat uchun, shuni ta'kidlash kerakki, to'rtdan ortiq donolik tishlari bo'lishi mumkin. Ba'zan nafaqat "sakkizta", balki "to'qqiz" yoki hatto "o'nlab" ham bor. Albatta, og'iz bo'shlig'idagi bunday assortiment yaxshi narsaga olib kelmaydi.
Agar sakkizta bo'lsa, bu biron bir sababga ko'ra kerak degan ma'noni anglatadimi?
Axir, ko'pchilikning qorin tugmasi bor. Va bu, shubhasiz, biror narsa uchun mo'ljallangan. Masalan, jun granulalarini va amaliy san'at uchun boshqa materiallarni saqlash uchun.
Jiddiy gapiradigan bo'lsak, sakkizta - bu atavizmning bir turi. Eslatib o'tamiz, millionlab yillar oldin ota-bobolarimiz xom go'sht, mamontlar va boshqa tirik mavjudotlarni iste'mol qilishgan, hatto veganlar ham selderey o'rniga baobab po'stlog'ini chaynab, shafqatsizroq edilar.
Shu munosabat bilan, ota-bobolarimizning jag'lari ancha katta va kengroq edi va hatto Nikolay Valuev ham ularning fonida biroz ayollik ko'rinardi. Va o'ttiz ikkita tishning hammasi bunday jag'larga juda mos keladi, hamma xursand edi.
Biroq, evolyutsiya jarayonida odamlar aqlli bo'lib, ovqatni qayta ishlashni, go'shtni qovurishni va brokkoli pishirishni o'rgandilar. Katta jag'lar va katta chaynash apparatlariga ehtiyoj yo'qoldi, odamlar yanada oqlangan va jozibali bo'lib qoldi. Ularning chaynash mushaklari va jag'lari ham. Ammo tishlarning soni o'zgarmadi. Va ba'zida ular shunchaki jozibali jag'larga mos kelmaydi. Va oxirgi bo'lgan kishi ushlab turish yoki distopiya holatida papa bo'ladi.
Shunday qilib, sakkizta "keraksiz" tishlarga aylandi. Va, ehtimol, ularni "donolik tishlari" emas, balki "avstralopitek tishlari" deb atash to'g'ri bo'lar edi - ko'ryapsizmi, odamlar ularga ko'proq munosabatda bo'lishadi.
Sakkizlik nima?
Siz bunga ishonmaysiz, lekin, asosan, sakkizinchi ketma-ket sakkizinchi.
Agar siz donolik tishlari bilan umuman bezovta qilmasangiz nima bo'ladi?
Agar sakkizta otilib chiqqan bo'lsa, tishlashda va normal ishlayotgan bo'lsa, unda, albatta, hech narsa bo'lmaydi. O'z hududidagi gigienani diqqat bilan kuzatib borish kifoya, chunki gag refleksi va yomon ko'rish tufayli u bilan ba'zi qiyinchiliklar bo'lishi mumkin, vaqti-vaqti bilan tish shifokoriga murojaat qiling - va bu yaxshi. Bunday donolik tishlari bundan keyin ham baxtli bo'ladi.
Distopik donolik tishlari bilan hamma narsa aniq ko'rinadi - ularning joylashuvi tufayli og'iz bo'shlig'i gigienasi qiyinlashadi va bu tishlarga karies tezda ta'sir qiladi. Agar karies qo'shni ettilarga tarqalsa, bundan ham yomoni bo'lishi mumkin, bu sakkizdan farqli o'laroq, funktsional jihatdan juda muhimdir. Ko'pincha karies tishning eng uzoq va eng yomon ko'rinadigan yuzasida paydo bo'ladi. Va odam buni faqat hamma narsa og'riy boshlaganda sezadi. Ya'ni, juda kech.
Bundan tashqari, g'ayritabiiy joylashgan donolik tishlari tishlash deb ataladigan muammoni keltirib chiqaradi. "Travmatik tugunlar" odatiy refleksli aloqalarni buzadi, bu esa mushak-artikulyar chaynash apparati bilan bog'liq muammolarga olib keladi. Keyinchalik, bu tishlash patologiyasi, chaynash mushaklarining haddan tashqari kuchlanishi, temporomandibulyar bo'g'inlarda siqilish, ya'ni mushak-artikulyar disfunktsiya belgilari paydo bo'lishi bilan kuchayadi. Va, qoida tariqasida, bunday mushak-artikulyar disfunktsiyalarni davolash ushbu patologiyada sakkizinchi tishlarning rolini o'rganish va zarur choralarni ko'rish (ya'ni, olib tashlash) bilan boshlanadi.
Ta'sirlangan (yorilib chiqmagan) donolik tishlari bilan nima sodir bo'lishini tushunish qiyinroq. Aftidan, tish ko‘rinmaydi, kariyes xavfi deyarli yo‘q, u o‘sha yerda o‘tirib o‘tirardi... Biroq, bu yerda ham bir qator noxush oqibatlar bor.
Tish hali chiqmagan bo'lsa ham, u allaqachon tishlarga ta'sir qiladi. Bu tishlarning harakatlanishiga va oldingi siqilishga olib kelishi mumkin:
Ettinchi va sakkizinchi tishlarning rozetkalari o'rtasida suyak septumining yo'qligi tufayli ular o'rtasida chuqur cho'ntak hosil bo'ladi, bu erda oziq-ovqat qoldiqlari, blyashka va mikroblar kirishi mumkin, bu yallig'lanishga olib keladi. Ba'zan juda o'tkir va sog'liq uchun xavfli.
Ta'sirlangan tishlarning chiqishi jarayoni, ayniqsa 20 yosh va undan kattalarda, ko'pincha yallig'lanish - perikoronit bilan birga keladi.
Perikoronitni davolash alohida mavzudir. Bir kuni biz buni muhokama qilamiz, lekin endi siz asosiy narsani bilishingiz kerak - perikoronitga olib kelmaslik yaxshiroqdir va agar donolik tishlari uchun joy etarli emasligi aniq bo'lsa va ularning otilishi qiyinchiliklar bilan bog'liq bo'lsa - bu Ularni oldindan olib tashlash yaxshiroqdir.
Ammo ta'sirlangan donolik tishlaridan kutishingiz mumkin bo'lgan eng yoqimsiz narsa - kistalar.
Ularning manbai tish mikrobini o'rab turgan follikuladir. Tish chiqqanda, follikul yo'qoladi, ammo ushlab turilsa, u saqlanib qoladi va shish va kistlarning manbai bo'lib xizmat qilishi mumkin.
Ba'zan ular juda katta va sog'liq uchun juda xavflidir.
Va bularning barchasini davolash mumkin bo'lsa-da, siz o'zingizni bunday holatga keltirmaslik yaxshiroq ekanligiga rozi bo'lishingiz kerak.
Nima uchun shifokorlarning donolik tishlarini olib tashlash haqidagi fikrlari juda ziddiyatli?
Asosan, bularning barchasi shifokorning donolik tishlarini olib tashlashda qanchalik tajribasi borligiga bog'liq. Agar protseduraning o'zi shifokor uchun qiyin bo'lsa, ko'p vaqt talab qilsa va bemorga azob-uqubatlardan boshqa hech narsa keltirmasa, u odatda olib tashlashga qarshi. Va aksincha, agar sakkizta, hatto eng murakkab bo'lganlarni olib tashlash shifokor uchun jiddiy qiyinchiliklarni keltirib chiqarmasa, u holda, aksincha, yakuniy va radikal yechimni - olib tashlash operatsiyasini qo'llab-quvvatlaydi.
Qachon qatl qilish kechirilishi mumkin emas, qoldirish mumkin emasmi?
Ayni paytda, donolik tishlarini olib tashlash / olib tashlamaslik mezonlari juda oddiy. Ularning barchasini bitta oddiy iboraga aylantirish mumkin:
Donolik tishlari bilan bog'liq kasalliklar va asoratlar yoki xuddi shu kasalliklar va asoratlar tahdidi donolik tishlarini olib tashlash uchun ko'rsatma hisoblanadi.
Hammasi. Boshqa ko'rsatmalar/kontrendikatsiyalar yo'q.
Keling, misollarni ko'rib chiqaylik:
- Oddiy tishlashda otilib chiqqan va to'liq ishlaydigan oddiy tishlashni olib tashlash kerak emas. Bundan tashqari, kariyes bo'lsa, bunday tishlarni davolash mumkin (va kerak). Agar kariyes pulpit yoki periodontit bilan murakkab bo'lsa, vaziyat boshqacha - bunday hollarda bu haqda o'ylash mantiqan to'g'ri keladi, chunki uchinchi molarlarning ildiz kanalini davolash muayyan qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Balki kanallar bilan ovora bo'lishingiz shart emasdir?
- Anormal joylashgan (distopik) donolik tishi. Unga joy yetishmadi va yo bir tomonga egildi yoki saqichda yarmi qoldi. Bunday tish hech qachon ishlamaydi, lekin tishlash uchun ham, qo'shni tishlar uchun ham muammo tug'diradi. Uni olib tashlash kerakmi? Shubhasiz.
- Ta'sirlangan (yorilmagan) donolik tishi. Meni bezovta qilmaganga o'xshaydi. U bir joyda, uzoqda. Chaynashda qatnashmaydi va hech qachon qatnashmaydi. Siz va men sakkizinchi raqam nimaga olib kelishi mumkinligini allaqachon bilamiz. Bu asoratlarni kutish mantiqiymi? Menimcha, yo'q, unday emas.
- Tish chiqa boshladi, uning ustidagi saqich yallig'landi. Perikoronit, bu kasallik deb ataladigan bo'lsak, tishning jag'ida etarli joy yo'qligining belgisidir va u oxir-oqibat distopik bo'lib qoladi yoki tishlarning siljishi va noto'g'ri okklyuzionga olib keladi. Perikoronitni kaputni oddiy kesish bilan davolashga arziydimi? Qiyin. Bu muammoni tubdan hal qilish, ya'ni muammoli tishni olib tashlash yaxshiroqdir.
xulosa
Yuqoridagilardan xulosa qilishimiz mumkinki, donolik tishlarini olib tashlash ko'pincha bemorni ular ayniqsa bezovta qilmasa sodir bo'ladi. Ya'ni, bu protsedura sakkizdan mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olishdir. Bu to'g'ri. Profilaktikadan ko'ra samaraliroq va arzonroq usul yo'q. Va eng yaxshi dori - bu profilaktika.
Keyingi safar sizga donolik tishlari qanday olib tashlanganligi, ushbu protseduraga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligi va undan keyin nima qilish kerakligi haqida gapirib beraman.
E'tiboringiz uchun rahmat! O'zgartirmang!
Hurmat bilan, Andrey Dashkov.
Manba: www.habr.com