Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma

Ẹka awọn iṣẹ iṣoogun ti wa ni diėdiẹ ṣugbọn ni iyara pupọ ni isọdọtun awọn imọ-ẹrọ iširo awọsanma si aaye rẹ. Eyi ṣẹlẹ nitori oogun agbaye ode oni, ni ibamu si ibi-afẹde akọkọ - idojukọ alaisan - ṣe agbekalẹ ibeere pataki kan fun imudarasi didara awọn iṣẹ iṣoogun ati ilọsiwaju awọn abajade ile-iwosan (ati nitorinaa, fun imudarasi didara igbesi aye eniyan kan pato ati gigun rẹ): wiwọle yara yara si alaye nipa alaisan laibikita ipo ti oun ati dokita. Loni, awọn imọ-ẹrọ awọsanma nikan ni agbara ojulowo lati pade ibeere yii.

Fun apẹẹrẹ, ṣiṣe pẹlu coronavirus lọwọlọwọ 2019-nCoV Iyara alaye ti o pese nipasẹ Ilu China lori awọn ọran arun ati awọn abajade iwadii, eyiti ko kere julọ ṣee ṣe ọpẹ si awọn imọ-ẹrọ alaye ode oni, pẹlu awọn awọsanma, ṣe iranlọwọ. Ṣe afiwe: lati jẹrisi ajakale-arun kan (eyiti o tumọ si gbigba ati itupalẹ data lori ilera eniyan, ikẹkọ ọlọjẹ naa ni akoko kan) pneumonia atypicalṣẹlẹ nipasẹ SARS coronavirus si China ni ọdun 2002 o gba to nipa osu mẹjọ! Ni akoko yii, alaye osise gba nipasẹ Ajo Agbaye fun Ilera lesekese - laarin ọjọ meje. “Inu wa dun lati ṣe akiyesi mimu pataki ti Ilu China ti ibesile yii… pẹlu ipese data ati awọn abajade ilana-jiini ti ọlọjẹ naa.” sọ Oludari Gbogbogbo WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus ni ipade kan pẹlu Alakoso China Xi Jinping. Jẹ ká wo ohun ti o pọju "awọsanma" ni oogun ati idi ti.

Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma

Medical data oran

▍ Awọn iwọn didun

Awọn iwọn nla ti data, eyiti oogun ti ṣiṣẹ nigbagbogbo pẹlu, ti wa ni bayi titan sinu awọn ti o tobi pupọ. Eyi pẹlu kii ṣe awọn itan-akọọlẹ iṣoogun nikan, ṣugbọn tun ara ti ile-iwosan gbogbogbo ati data iwadii ni ọpọlọpọ awọn aaye ti oogun, ati imọ iṣoogun tuntun ti o pọ si ni iwọn: akoko ilọpo meji rẹ fẹrẹ to 50 ọdun sẹyin ni 1950; o yara si 7 ọdun ni 1980; Ọdun 3,5 wa ni ọdun 2010 ati ni ọdun 2020 o jẹ asọtẹlẹ lati ilọpo meji laarin awọn ọjọ 73 (ni ibamu si 2011 iwadi lati awọn mosi ti Clinical ati Climatological Association of America). 

Eyi ni diẹ ninu awọn idi fun ilosoke agbaye ni data:

  • Idagbasoke ti imọ-jinlẹ ati, bi abajade, ilosoke ninu awọn iwọn didun ati simplification ti awọn ọna fun titẹjade awọn ohun elo imọ-jinlẹ tuntun.
  • Alarinrin arinbo ati awọn ọna alagbeka tuntun ti gbigba data (awọn ẹrọ alagbeka fun iwadii aisan ati ibojuwo bi awọn orisun tuntun ti data iṣiro).
  • Ireti igbesi aye ti o pọ si ati, bi abajade, ilosoke ninu nọmba “awọn alaisan ti ogbo”.
  • Ilọsi ninu nọmba awọn alaisan ọdọ ti o ni ifamọra nipasẹ igbega agbaye ode oni ti igbesi aye ilera ati oogun idena (tẹlẹ, awọn ọdọ lọ si awọn dokita nikan nigbati wọn ṣaisan gaan).

▍ Wiwa

Ni igba atijọ, awọn oniwosan ti bẹrẹ si lilo awọn orisun alaye lọpọlọpọ, lati awọn ẹrọ wiwa boṣewa, nibiti akoonu le jẹ alaigbagbọ, si awọn iwe iroyin ti a tẹjade ati awọn iwe ikawe iṣoogun, eyiti o gba akoko lati wa ati ka. Bi fun awọn itan-akọọlẹ iṣoogun ati awọn abajade idanwo ti awọn alaisan ni gbangba ati ikọkọ awọn ile-iwosan ati awọn ile-iwosan, gbogbo wa mọ pe iru ile-ẹkọ iṣoogun kọọkan tun ni igbasilẹ alaisan ti ara tirẹ, nibiti awọn dokita ti tẹ alaye pẹlu ọwọ ati lẹẹmọ ni awọn iwe pẹlu awọn abajade iwadii. Awọn pamosi iwe ko ti sọnu boya. Ati pe apakan ti alaye alaisan ti o gbasilẹ ni oni nọmba ti wa ni ipamọ lori awọn olupin agbegbe laarin ile-iṣẹ iṣoogun. Nitorinaa, iraye si alaye yii ṣee ṣe nikan ni agbegbe (pẹlu awọn idiyele giga ti imuse, atilẹyin ati itọju iru eto “apoti”).

Bii imọ-ẹrọ awọsanma ṣe n yipada ilera fun dara julọ

Paṣipaarọ alaye laarin awọn alamọja iṣoogun nipa alaisan di daradara siwaju sii. Gbogbo data nipa alaisan ti wa ni titẹ sinu rẹ itanna egbogi igbasilẹ, eyi ti o ti fipamọ sori olupin latọna jijin ninu awọsanma: itan iwosan; awọn ọjọ gangan ati iseda ti awọn ipalara, awọn ifarahan arun ati awọn ajesara (ati kii ṣe idamu lati awọn ọrọ alaisan ti o han ni awọn ọdun - eyiti o ṣe pataki pupọ fun ayẹwo, asọtẹlẹ itọju, asọtẹlẹ awọn ewu ti awọn arun fun awọn ọmọ); orisirisi awọn aworan (x-ray, CT, MRI, awọn aworan, bbl); esi idanwo; cardiograms; alaye nipa awọn oogun; awọn igbasilẹ fidio ti awọn iṣẹ abẹ-abẹ ati eyikeyi ile-iwosan ati alaye iṣakoso miiran. Wiwọle si ti ara ẹni yii, data aabo ni a fun awọn dokita ti a fun ni aṣẹ ni awọn ile-iwosan oriṣiriṣi. Eyi n gba ọ laaye lati mu iṣan-iṣẹ ti ile-iwosan ṣiṣẹ, ṣe deede diẹ sii ati awọn iwadii iyara, ati gbero diẹ sii ti o pe ati, pataki, itọju akoko.

Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma
Itanna egbogi igbasilẹ

Paṣipaarọ alaye lẹsẹkẹsẹ laarin awọn ẹgbẹ ilera ti o yatọ di ṣeeṣe. Eyi ni ibaraenisepo ti awọn ile-iṣẹ iwadii, awọn ile-iṣẹ oogun pẹlu ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣoogun (wiwa awọn oogun), ati awọn ile-iwosan pẹlu awọn ile-iwosan. 

Oogun idabobo deede (ti ara ẹni) n farahan. Ni pataki, pẹlu iranlọwọ ti awọn imọ-ẹrọ itetisi atọwọda, eyiti ko le ṣee lo ni ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣoogun nitori kikankikan awọn orisun ti awọn ibeere iṣiro wọn, ati ninu awọsanma - ṣeeṣe

Automation ti ilana itọju dinku akoko ti o lo lori rẹ. Itanna egbogi igbasilẹ ati isinmi aisan, ti isinyi itanna ati gbigba latọna jijin ti awọn abajade idanwo, eto iṣeduro awujọ eletiriki ati ibi ipamọ iṣoogun, itanna ehin и yàrá - gbogbo eyi ngbanilaaye awọn oṣiṣẹ iṣoogun lati ni ominira lati awọn iwe kikọ ati awọn iṣẹ ṣiṣe deede ki wọn le ya akoko iṣẹ ti o pọju lọ taara si iṣoro alaisan. 

Anfani wa lati fipamọ pupọ lori awọn amayederun, paapaa si aaye ti ko si idoko-owo ninu rẹ rara. Awọn amayederun-bi iṣẹ-iṣẹ (IaaS) ati awọn awoṣe sọfitiwia-bi-iṣẹ (SaaS) ti a funni nipasẹ awọn olupese iṣẹ awọsanma gba ọ laaye lati rọpo rira sọfitiwia ti o gbowolori ati awọn idoko-owo nla ni awọn amayederun ti ile-iṣẹ iṣoogun kan pẹlu yiyalo iwọnyi. awọn awoṣe ati wiwọle si wọn nipasẹ Intanẹẹti. Pẹlupẹlu, awọn orisun olupin nikan ti ajo naa nlo ni a sanwo fun, ati pe ti o ba jẹ dandan, o le mu agbara pọ si tabi awọn iwọn ipamọ. Lilo awọn imọ-ẹrọ awọsanma pọ pẹlu atilẹyin imọ-ẹrọ lati ọdọ olupese iṣẹ awọsanma ngbanilaaye awọn ile-iṣẹ iṣoogun lati fipamọ ni pataki lori awọn idiyele oṣiṣẹ IT, nitori ko si iwulo lati ṣetọju awọn amayederun ibi ipamọ data tiwọn.

Aabo de ipele titun kan. Ifarada aṣiṣe, imularada data, asiri ti ṣee ṣe ọpẹ si ọpọlọpọ awọn imọ-ẹrọ (afẹyinti, fifi ẹnọ kọ nkan opin-si-opin, imularada ajalu, ati bẹbẹ lọ), eyiti o pẹlu ọna ibile nilo awọn idiyele nla (pẹlu idiyele ti atunṣe awọn aṣiṣe ti awọn oṣiṣẹ ti ko ni oye ninu agbegbe IT yii) tabi ko ṣeeṣe patapata, ati nigbawo yiyalo ti awọsanma agbara wa ninu apopọ awọn iṣẹ lati ọdọ olupese (nibiti awọn ọran aabo ti ṣe pẹlu nipasẹ awọn alamọja ti o ṣe iṣeduro kan pato, ipele aabo to gaju). 

O ṣee ṣe lati gba awọn ijumọsọrọ iṣoogun ti o ni agbara giga laisi kuro ni ile: telemedicine. Awọn ijumọsọrọ latọna jijin ti o da lori data alaisan itanna ti o fipamọ sinu awọsanma ti n farahan tẹlẹ. Pẹlu isọdọtun ti iširo awọsanma ni ilera, a nireti teleconsultation lati di ọjọ iwaju ti ile-iṣẹ ilera. Ọja telemedicine ti dagba ni pataki ni awọn ọdun aipẹ. Ni ọdun 2015, ọja telemedicine agbaye ni idiyele ni $ 18 bilionu ati pe a nireti lati tọ diẹ sii ju $ 2021 bilionu nipasẹ 41. Awọn ifosiwewe lọpọlọpọ ti ṣe alabapin si idagbasoke ọja, pẹlu awọn idiyele jijẹ ti awọn iṣẹ ilera ibile, igbeowosile fun telemedicine, ati jijẹ gbigba ti ilera oni-nọmba. Telemedicine ṣe pataki ni pataki fun awọn eniyan ti o ni alaabo, pẹlu pe o dinku ẹru ni pataki lori awọn ile-iṣẹ iṣoogun ati awọn ile-iwosan. Ni akoko kanna, ko si ẹnikan ti o le fagilee dokita "ifiwe": fun apẹẹrẹ, awọn ohun elo bii iṣẹ awọsanma British Ada, Ṣiṣẹ lori ipilẹ AI (nipa eyi ti o wa ni isalẹ), ni anfani lati beere lọwọ alaisan nipa awọn ẹdun ọkan rẹ, ṣe itupalẹ awọn esi idanwo ati ṣe awọn iṣeduro (pẹlu iru alamọja, nigba ati pẹlu awọn ibeere wo lati ṣabẹwo). 

Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma
Iwọn ọja telemedicine agbaye lati 2015 si 2021 (ni $ bilionu)

Awọn ipinnu iṣoogun pinpin ni iyara di otito. Aṣeyọri nla ni iṣẹ abẹ iṣiṣẹ ti jẹ apejọ fidio akoko gidi ni lilo awọn ohun elo alagbeka. O nira lati ṣe apọju iṣeeṣe ti ijumọsọrọ ti awọn dokita ti o lagbara ni ipo pajawiri lakoko iṣẹ-abẹ kan, ti o wa ni awọn ẹya oriṣiriṣi agbaye. O tun nira lati fojuinu ijumọsọrọ ti ko ni idilọwọ laisi awọn orisun imọ-ẹrọ awọsanma. 

Awọn atupale di deede diẹ sii. Agbara lati darapo awọn kaadi itanna ati awọn ile ifi nkan pamosi pẹlu data alaisan pẹlu awọn eto itupalẹ ti o da lori awọsanma gba ọ laaye lati mu nọmba naa pọ si ati mu didara awọn ikẹkọ pọ si. Eyi jẹ pataki ni pataki ni ọpọlọpọ awọn aaye-iṣe biomedical, ni pataki ni aaye ti iwadii jiini, eyiti o nira nigbagbogbo lati ṣe ni deede nitori ailagbara lati gba aworan pipe ati deede ti itan igbesi aye alaisan ati awọn ibatan rẹ. 

Awọn ọna tuntun si iwadii aisan n farahan. Idagbasoke awọn imọ-ẹrọ itetisi atọwọda ni agbara lati ṣe iwadii aisan nipa ikojọpọ ati siseto kii ṣe data tuka nikan lati itan-akọọlẹ iṣoogun ti alaisan, ṣugbọn tun ṣe afiwe alaye yii pẹlu awọn ipele nla ti iṣẹ imọ-jinlẹ, yiya awọn ipinnu ni akoko kukuru pupọ. Bẹẹni, eto naa Ilera IBM Watson data alaisan atupale ati nipa 20 milionu awọn iwe ijinle sayensi lati awọn orisun oriṣiriṣi lori oncology ati ṣe ayẹwo ayẹwo deede ti alaisan ni iṣẹju mẹwa 10, nfunni awọn aṣayan itọju ti o ṣeeṣe, ni ipo nipasẹ ipele igbẹkẹle ati timo nipasẹ data ile-iwosan. O le ka nipa awọn eto nibi, nibi и nibi. Ṣiṣẹ ni ọna kanna DeepMind Health lati Google. o ti wa ni ka nipa bii AI ṣe ṣe iranlọwọ fun awọn oniwosan, ni pato awọn onimọ-jinlẹ redio, ti o dojuko iṣoro ti kika awọn aworan X-ray ni deede, ti o yori si awọn iwadii aisan ti ko tọ ati, ni ibamu, pẹ tabi ko si itọju. A eyi ni - AI ti o ṣe iworan aworan fun awọn onimọ-jinlẹ. Eyi tun pẹlu abojuto alaisan: fun apẹẹrẹ, eto Amẹrika ti o da lori AI Oye.ly ṣe abojuto ipo ti awọn alaisan (tabi awọn alaisan onibaje) ti n bọlọwọ lẹhin itọju eka, gba alaye, eyiti o kọja si dokita ti o wa, fun awọn iṣeduro diẹ, leti wọn lati mu awọn oogun ati iwulo lati ṣe ilana ti o yẹ. Lilo AI ni ipele yii ti iwadii aisan ati ibojuwo awọn arun ti ṣee ṣe da lori agbara ti iṣiro awọsanma.

Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma
abila

Intanẹẹti ti Awọn nkan n dagbasoke, awọn ohun elo iṣoogun ti oye n farahan. Wọn lo kii ṣe nipasẹ awọn olumulo funrararẹ (fun ara wọn), ṣugbọn tun nipasẹ awọn dokita, gbigba alaye nipa ipo ilera ti awọn alaisan wọn lati awọn ẹrọ alagbeka nipa lilo awọn imọ-ẹrọ awọsanma. 

Awọn anfani ti awọn iru ẹrọ iṣoogun ori ayelujara

▍Iriri ajeji

Ọkan ninu awọn iru ẹrọ data ile-iwosan ti ile-iṣẹ ilera AMẸRIKA akọkọ, o jẹ pẹpẹ ile-iṣẹ ilera ti a ṣe apẹrẹ lati jade ati ṣafihan alaye alaisan lati ọpọlọpọ awọn orisun, pẹlu awọn iwe aṣẹ ti a ṣayẹwo (awọn kadiogram, awọn ọlọjẹ CT, ati bẹbẹ lọ) ati ọpọlọpọ awọn ilana aworan iṣoogun, awọn abajade yàrá, iṣoogun awọn ijabọ.awọn iṣẹ abẹ, bakanna bi awọn alaye nipa eniyan alaisan ati alaye olubasọrọ. O jẹ idagbasoke nipasẹ Microsoft pẹlu orukọ Microsoft Amalga Iṣọkan oye System. Syeed jẹ ipilẹṣẹ ni ipilẹṣẹ bi Azyxxi nipasẹ awọn dokita ati awọn oniwadi ni ẹka pajawiri ti Ile-iwosan Washington ni ọdun 1996. Ni Oṣu Keji ọdun 2013, Microsoft Amalga jẹ apakan ti nọmba awọn ọja ti o ni ibatan si ilera ti o ni idapo sinu iṣowo apapọ pẹlu GE Ilera ti a npe ni Caradigm. Ni kutukutu 2016, Microsoft ta igi rẹ ni Caradigm si GE.

A ti lo Amalga lati so awọn ọna ṣiṣe iṣoogun ti o yatọ lọpọlọpọ ni lilo ọpọlọpọ awọn iru data lati pese aworan akojọpọ lẹsẹkẹsẹ, imudojuiwọn-si-ọjọ ti itan-akọọlẹ iṣoogun alaisan kan. Gbogbo awọn paati Amalga ni a ti ṣepọ nipa lilo sọfitiwia ti o fun laaye ṣiṣẹda awọn isunmọ boṣewa ati awọn irinṣẹ fun ibaraenisepo pẹlu ọpọlọpọ sọfitiwia ati awọn eto ohun elo ti a fi sori ẹrọ ni awọn ile-iwosan. Onisegun ti nlo Amalga le, laarin iṣẹju-aaya, gba data ipo ile-iwosan ti o kọja ati lọwọlọwọ, oogun ati awọn atokọ aleji, awọn idanwo yàrá, ati atunyẹwo ti awọn egungun X-ray ti o yẹ, awọn ọlọjẹ CT, ati awọn aworan miiran, ti a ṣeto ni ọna isọdi kan lati ṣe afihan julọ julọ. alaye pataki fun alaisan yii.

Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma
Microsoft Amalga Iṣọkan oye System

Loni, Caradigm USA LLC jẹ ile-iṣẹ atupale ilera olugbe ti n funni ni iṣakoso ilera olugbe, pẹlu ibojuwo data, isọdọkan itọju alaisan ati iṣakoso, awọn iṣẹ alafia ati awọn iṣẹ ifaramọ alaisan ni kariaye. Ile-iṣẹ naa nlo ipilẹ data ile-iwosan kan Inspirata, eyiti o jẹ iran atẹle ti Platform Intelligence Platform (eyiti a mọ ni Microsoft Amalga Health Information System). Syeed data ile-iwosan ṣe iranlowo awọn ohun-ini data ti o wa, pẹlu awọn ile-ipamọ ile-iwosan ati awọn eto igbasilẹ ilera itanna. Eto naa pẹlu agbegbe eka kan fun gbigba ati sisẹ data ti ko ni eto ati awọn iwe ile-iwosan, awọn aworan ati data genomics.

▍ Iriri Russian

Awọn eto iṣoogun awọsanma ati awọn iṣẹ ori ayelujara n han siwaju sii lori ọja Russia. Diẹ ninu jẹ awọn iru ẹrọ ti o gba gbogbo awọn iṣẹ iṣakoso ti awọn ile-iwosan aladani, awọn miiran ṣe adaṣe adaṣe ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun, ati awọn miiran pese ibaraenisepo alaye itanna laarin awọn ile-iṣẹ iṣoogun ati awọn ile-iṣẹ ijọba ati awọn ile-iṣẹ iṣeduro. Jẹ ki a fun awọn apẹẹrẹ diẹ. 

Medesk - Syeed adaṣe ile-iwosan: awọn ipinnu lati pade lori ayelujara pẹlu awọn dokita, adaṣe ti iforukọsilẹ ati aaye iṣẹ dokita, awọn kaadi itanna, awọn iwadii latọna jijin, ijabọ iṣakoso, iforukọsilẹ owo ati iṣuna, ṣiṣe iṣiro ile-itaja.

CMD KIAKIA - eto Ile-iṣẹ fun Awọn Ayẹwo Molecular, gbigba awọn alaisan laaye lati ṣayẹwo imurasilẹ ti awọn idanwo ni awọn jinna meji ati gba awọn abajade yàrá ni eyikeyi akoko ti ọjọ ati lati ibikibi ni agbaye.

Oogun itanna jẹ ile-iṣẹ ti o ṣe agbekalẹ sọfitiwia fun awọn ẹgbẹ iṣoogun, awọn ile elegbogi, iṣeduro iṣoogun, iṣeduro ilera: Iṣowo ati iṣiro iṣiro ti awọn ile-iwosan, awọn ile-iwosan, iṣọpọ ti redio ati awọn eto yàrá pẹlu awọn iṣẹ ijọba, iforukọsilẹ itanna, ṣiṣe iṣiro awọn oogun, yàrá, iṣoogun itanna. awọn igbasilẹ (http://электронная-медицина.рф/solutions).

Oogun Smart - eto adaṣe fun awọn ohun elo ilera ti iṣowo ti eyikeyi profaili pẹlu ayafi awọn ile-iwosan: awọn ile-iwosan gbogbogbo; awọn ọfiisi ehín, fun eyiti awọn atọkun amọja ati awọn iṣẹ iṣẹ lọtọ wa; awọn apa pajawiri pẹlu gbigbasilẹ ti awọn ipe ati gbigbasilẹ ti awọn orisirisi sile ati mimu awọn aworan.

Awọn imọ-ẹrọ awọsanma jẹ ile-iṣẹ ti o ṣe amọja ni idagbasoke ati fifi sori ẹrọ ti awọn eto alaye eka fun awọn ile-iṣẹ ilera. Pese Syeed imọ-ẹrọ kan IBIS fun onikiakia idagbasoke ti egbogi ohun elo. 

Ile-iwosan lori ayelujara - Eto iṣakoso ile-iwosan aladani kan ti o da lori awọn imọ-ẹrọ awọsanma: iforukọsilẹ ori ayelujara, tẹlifoonu IP, ipilẹ alabara, ṣiṣe iṣiro awọn ohun elo, iṣakoso owo, awọn iwe akọọlẹ ipinnu lati pade, eto itọju, iṣakoso oṣiṣẹ.

ipari

Ilera oni nọmba nlo alaye tuntun ati awọn imọ-ẹrọ ibaraẹnisọrọ lati ṣe idagbasoke ati atilẹyin yiyara, daradara diẹ sii ati awọn iṣe itọju ilera to munadoko. Iyipada imọ-ẹrọ ti ilera ti di aṣa agbaye. Awọn ibi-afẹde akọkọ nibi ni: jijẹ iraye si, itunu ati didara itọju iṣoogun fun awọn eniyan kakiri agbaye; ti akoko, deede okunfa; awọn itupalẹ iṣoogun ti o jinlẹ; freeing onisegun lati baraku. Yiyan awọn iṣoro wọnyi pẹlu iranlọwọ ti awọn imọ-ẹrọ giga jẹ ṣee ṣe nikan ni lilo ipin ti agbara iširo to ṣe pataki ati atilẹyin imọ-ẹrọ ti awọn alamọja IT, eyiti o ti wa si awọn ẹgbẹ ti eyikeyi iwọn ati aaye oogun nikan ọpẹ si awọsanma awọn iṣẹ.

Inu wa yoo dun ti nkan naa ba wulo. Ti o ba ni iriri rere nipa lilo ilera oni-nọmba, pin ninu awọn asọye. Pin awọn iriri odi paapaa, nitori o tọ lati sọrọ nipa ohun ti o nilo lati ni ilọsiwaju ni agbegbe yii.

Awọn alaye ilera agbaye: awọn imọ-ẹrọ awọsanma

orisun: www.habr.com

Fi ọrọìwòye kun