常見問題解答:極客旅行者在旅行前需要了解有關疫苗接種的信息

常見問題解答:極客旅行者在旅行前需要了解有關疫苗接種的信息疫苗是向免疫系統顯示威脅特徵的一種方式,經過幾個訓練週期,就會產生免疫反應。

身體與傳染病的任何鬥爭都是為了識別威脅特徵並製定對策。 一般情況下,這個過程會一直進行到完整的結果,即恢復為止。 然而,可能存在以下感染:

  • 攜帶者被殺死的速度快於免疫反應產生的速度。
  • 變化速度快於免疫系統“識別”病原體的速度。
  • 它們偽裝並隱藏在很難接觸到病原體的地方。

因此,在某些情況下最好提前安排練習。 這就是疫苗。 該市的成年居民在兒童時期就接種了針對最危險感染的疫苗。 在感染爆發期間或當一個人處於危險環境中時,進行預防性疫苗接種是有意義的。 旅行就是其中一種情況。

我們先討論教育計劃,然後討論旅行和行動清單。

為什麼旅行很危險?

假設您要飛往非洲。 黃熱病的風險增加。 一種簡單的疫苗大約需要 1 盧布,加上預約治療師和治療室服務,高級疫苗則需要 500 盧布。 黃熱病用專門的藥物是不可能治癒的(即只能維持身體的資源,直到它能夠自行應對),很容易生病,死亡率在3%左右,主要傳染媒介是蚊子。 該疫苗幾乎沒有副作用。 疫苗接種值得嗎? 也許是吧。 但這取決於你。

因此,旅行是指您不在免疫系統所習慣的熟悉環境中。 飛行結束後,由於對數千種新的外部因素做出反應,身體的防禦系統開始出現輕微的混亂,你對病原體的群體抵抗力就會減弱。 另外,新環境可能含有您平時居住的地方根本不存在的病原體。

反之亦然:您可能是當前環境中不存在的病原體的攜帶者。 那麼當地人就不會那麼幸運了。

疫苗接種如何發揮作用?

主要有4種類型:

  1. 你可以選擇一種弱化的病原體菌株,它與真正的戰鬥菌株相似,但不會對健康的有機體構成威脅。 這些疫苗包括水痘、流感、黃熱病等疫苗。 這是最簡單的學習方法:“訓練敵人”對抗免疫系統。
  2. 可以滅活病毒和細菌(例如,將它們放入甲醛介質中)並向身體展示它們的屍體。 例如甲型肝炎、蜱傳腦炎。 免疫系統在體內某處發現敵人的屍體,並開始訓練一次又一次地殺死它們,因為這是有原因的“嗡嗡聲”。 當一種熟悉的菌株進入人體時,一般會清楚如何處理它,然後根據先前獲得的數據很快就會選擇免疫反應。
  3. 您可以引入類毒素(微生物毒素的弱化或改良版本)——然後身體的防禦系統將學會應對細菌作用的後果,這將給您更多的時間在感染時形成對策。 事實證明,這種疾病的症狀並不影響你,那裡的身體平靜而安靜地處理病原體,而你甚至不知道它們是這樣的。 例如,這是破傷風。
  4. 所有屬於“高科技”類別的新事物都是基因複合物的修飾劑(例如,某些蛋白質除了主要功能外,還可以同時切割病原體的 DNA)、分子疫苗(當身體處於危險狀態時)。 ,事實上,提供了純形式的DNA/RNA 簽名)等。 分子疫苗的例子有乙型肝炎(無核心的包膜病毒)、人乳頭瘤病毒和腦膜炎球菌。

請注意,疫苗類型與其副作用之間沒有直接關係。 您可能認為真正的活病原體比分子疫苗更危險,但事實並非如此。 同樣的黃熱病疫苗被認為是最安全的疫苗之一:很難從測量方法的統計誤差中區分出副作用的可能性。

有什麼副作用?

最常見的情況是過敏反應。 例如,乙型肝炎疫苗會加劇對酵母麵團的過敏。 還有更複雜的反應,但一般情況下它們都是可逆的。 對於不可逆轉的(嚴重)後果,要進行仔細的統計,如果個體患有很可能被感染、轉移、治愈等的疾病的特定風險低於風險,則不允許使用疫苗並發症。 簡而言之,在該地區建議使用疫苗時,使用疫苗始終是合理的。

大多數副作用是由於您向體內釋放了減弱的病毒、毒素、分子碎片和其他外源性物質。 為了教會免疫系統進行戰鬥,你首先需要稍微打擊它。 她會給出答案,家具也可能會受到影響。 但這是防禦訓練的必要組成部分。

疫苗只對一種菌株有效嗎?

並不真地。 這裡與簽名分析的比較有些不正確。 免疫系統會構建類似感知哈希的東西。 這意味著,如果您接種了一種流感病毒株的疫苗,那麼如果您感染了另一種流感病毒株,免疫反應會更快形成。 也就是說,並發症的風險較小,症狀的嚴重程度較弱。

流感病毒就像一個球,表面糖蛋白和蛋白質突出。 最重要的(血凝素和神經氨酸酶)在 H1N1 等毒株的名稱中被提及。 流感可以使其中一種蛋白質突變並變成 H2N1。 那麼巧合就會是部分的,身體的反應就會不那麼活躍。 或者,當兩種蛋白質發生變化時,例如在 H2N3 中,就會發生“轉變”。 那麼你必須幾乎從一開始就認識到威脅。

請注意,這適用於同一疾病的類似郵票。 例如,就腦膜炎而言,我們談論的是完全不同的病原體,不同的疫苗可以保護您免受不同類型的腦膜炎球菌的侵害。 腦膜炎本身也可能由數百種其他原因引起。

也就是說,在一般情況下,疫苗含有一種或多種最常見病原體類型的菌株。 它有助於增強對它們及其相近版本的抵抗力,加快對其稍遠版本的響應時間。

出行前要做什麼?

第一步是在購買機票之前查看旅行社或其他地方對該國家/地區的建議。 最適合的不是旅行社給你的備忘錄,而是世界衛生組織當前的建議。 查看同一世界衛生組織的國家摘要也是有意義的:最近爆發了感染及其後果。 檢查目標國家的生物安全屏障要求。 例如,如果您乘坐的航班在非洲中途停留,您可能需要接種中轉機場特有的病原體疫苗。

在某些情況下,如果沒有疫苗接種文件,您可能不被允許進入某些國家 - 必須提前檢查。 通常這要么是簽證要求,要么是當前的流行病學情況。

另一種選擇是去看醫生並諮詢他。 最好不要找當地的治療師,而應該找醫院的傳染病專家,因為病人是從飛機上運來的。 他的建議將基於大致相同的來源,但同時,他會考慮收集到的病史,更正確地解釋這些建議並將其應用於您的病情。 在莫斯科旅行之前,有疫苗接種專家,例如馬爾西諾夫斯基研究所。

因此,您已收到一份強制性和理想的疫苗接種清單。 您可以決定是否遵循建議。 例如,您可能決定,如果沿途沒有遇到任何動物,那麼您可以跳過狂犬病疫苗注射。 你的權利。 但我提醒您:世衛組織根據統計數據為旅行者提供建議。 如果它說做什麼更好,那麼最好就去做。

我會在旅行前幾天來,“buff”,一切都會好起來的?

首先,部署抗體的時間從幾天到3-4週不等(這是初始設定,可能更長)。

其次,有些疫苗是2-3次的療程。

第三,並非所有疫苗都相互兼容,也就是說,它不會立即適用於所有人。

這意味著如果您的身體需要一些新特性,請在旅行前三週接種疫苗;如果這是您第一次訪問熱帶國家,請提前六個月接種疫苗。

這是世界衛生組織的建議頁面 從無處前往俄羅斯的旅行者 (沿途沒有危險焦點):
常見問題解答:極客旅行者在旅行前需要了解有關疫苗接種的信息

到外交部領事部門看看疫苗接種情況非常好。 完整列表 國家 這裡。 在那裡你可以看到這個國家的其他特色。

例如,這裡對於 Сомали 需要霍亂疫苗。

這是另一張 地圖。

那麼,您需要保護自己免受俄羅斯這一切的影響嗎?

是的。 注意註釋和矢量。 如果您在莫斯科沒有接種日本腦炎疫苗,也沒關係。 最容易到達的自然焦點位於符拉迪沃斯托克,但即便如此,也不是每年都有。 但如果你要去海參崴的話,那你就應該考慮一下了。 實際上,世界衛生組織網站上有關俄羅斯聯邦的信息並不十分準確,因為數據通常是針對擁有一兩個生物群落的國家提供的。 我們有一個非常健康的家園,因此貝加爾湖的佈景將與克拉斯諾達爾或阿爾漢格爾斯克的佈景不同。

在俄羅斯究竟要做什麼取決於旅遊業的類型。 如果你要住在莫斯科市中心,那麼及時接種流感疫苗並“刷新”兒童疫苗接種就足夠了。 如果您要去針葉林或劃皮划艇,那麼您肯定需要接種蜱傳腦炎疫苗。 如果您要花大量時間與動物相處或去洞穴 - 預防狂犬病(蝙蝠攜帶狂犬病)。 好吧,如果你要去南方或沒有下水道的村莊,那麼要預防甲型肝炎。好吧,關於乙型肝炎,它會派上用場,例如在農村門診診所尋求幫助,在美甲沙龍割傷,牙科診所一路上,還是突然輸血。 跌倒、絆倒、醒來——乙型肝炎。

疫苗能永遠有效嗎?

不。 有些可以讓您獲得終生免疫力,有些可以長期發揮作用(例如,白喉 - 10 年),有些則非常短期(日本腦炎 - 1 年)。 然後抗體的有效性及其產生慢慢下降。

這意味著最好從更新您錯過更新的內容開始,然後添加基本的“長期”內容,然後在危險旅行之前習慣它。

那麼該怎麼辦?

從現在開始更新您的防病毒數據庫。 特別檢查您的整套兒童疫苗接種情況。 去看醫生並請他告訴您需要接種哪些疫苗。

通常您需要更新破傷風疫苗(一種疫苗中包含三種病原體) - 每 10 年更新一次。 最有可能的是,您童年時期接種的其他疫苗也已經結束。

順便說一句,檢查疫苗的效果很簡單:在大多數情況下,您可以捐贈特定的抗體,看看保護是否仍然有效。 只有醫生才應該進行分析,因為抗體有“當前”版本,也有“長期”版本。 你對後者感興趣。

然後添加具有戰略意義的疫苗。 通常這些是甲型和乙型肝炎,人乳頭瘤病毒。

如果您經常去某些地區(或者在未來幾年肯定會去那裡) - 請考慮長期疫苗接種,例如黃熱病、傷寒病。

然後才根據世界衛生組織、外交部或醫生的建議在旅行前採取行動。

套裝中哪些是強烈推薦給成年人的?

  • 百日咳、白喉和破傷風——成人每 10 年更新一次。 在俄羅斯和地球上的任何地方都很有用。
  • 甲型肝炎 - 一個療程後終身免疫。
  • 乙型肝炎 - 療程結束後終身有效(但您需要在 10 年後檢查滴度)。
  • 麻疹、風疹、腮腺炎——成人每 10 年更新一次。
  • 水痘是一種病程或兒童時期疾病後的終身免疫力。
  • 脊髓灰質炎 - 病程結束後終身免疫。
  • 如果在 5 歲或以上接種疫苗,腦膜炎球菌病將是終生的。
  • 人乳頭瘤病毒 - 每15年一次(有些保留終生免疫力,檢查滴度後更新)。
  • 蜱傳腦炎——如果你喜歡坐在俄羅斯的火邊,每三年一次。

有可能一次性完成所有事情嗎?

不。 一個週期內可以接種1-3劑疫苗,一般情況下要等一個月才能接種下一劑。

有些疫苗有效,有些則無效。 活疫苗通常不會在同一天接種。 轉基因疫苗可以集體進行,但一天不要超過三針,以免增加身體負擔。

卡介苗、黃熱病疫苗和狂犬病疫苗(針對狂犬病)——這些疫苗通常不會與其他疫苗一起接種或相互接種。

有些疫苗不應在懷孕期間接種。 這適用於含有減毒活病毒的麻疹、風疹、腮腺炎和水痘活疫苗。

大多數兒童和成人疫苗僅在劑量上有所不同。 也就是說,如果您注射的是兩個兒童而不是成人,在大多數情況下這是正常的。 算作一。

疫苗也不應該被濫用。 只遵循理性的建議,不要連續刺痛一切。 免疫系統的能力不是無限的,過多的訓練也未必是最好的主意。 如有疑問,請諮詢您的醫生。

是否存在無需疫苗即可預防的疾病?

是的。 沒有針對瘧疾的疫苗,因此有兩種選擇:要么通過飲酒預防,要么在生病時接受治療。 好吧,要么每小時給自己噴上驅蚊劑,相信你是幸運的。

具體來說,如果是瘧疾,請在旅行地區尋找特定的病原體:有些可以順利治療,有些則不然。 那些不這樣做的人:事實證明,喝預防藥可能會更好,但會遭受其副作用(通常而且不是很好)。 在沒有此類病原體的地方,最好碰碰運氣,用噴霧劑潑灑。 你決定。 當沒有閃光燈時,這些只是建議。

您可以服用預防藥以避免感染艾滋病毒,但我們希望您並不真正需要這樣的旅行。

強烈建議您隨身攜帶急救箱,以便在您感染腸道感染或蠕蟲、疥瘡或最簡單的感染之一時,您可以採取一些措施來幫助自己。 最好由同一位專家進行接種,他會在旅行前為您開疫苗接種。 或者與您的治療師一起。

什麼時候可以接種,什麼時候不可以接種?

有禁忌症。 一般來說,如果您在旅行前感冒了,感冒期間不需要去看醫生接種疫苗。 但 39 度的體溫和其他疾病症狀並不總是妨礙接種疫苗。 對於經常生病的孩子來說尤其如此。 因此,請務必諮詢醫生,不要隱瞞您的所有病情和慢性診斷。

您可以閱讀禁忌症示例 這裡.

不接種疫苗幾乎沒有實際禁忌症。 例如,對於活疫苗來說,這是艾滋病毒感染和其他類型的免疫缺陷。

就慢性疾病而言,由於特定風險增加,疫苗清單可能比平時更長。 另外,您還需要了解特定疫苗的禁忌症。 所有這些都將在醫院接種疫苗之前由治療師在預防性預約中進行檢查。

我可以在下次旅行之前在國外接種疫苗嗎?

是的。 此外,您可以在我國或國外的藥房購買疫苗並將其帶到您的醫院,以便他們為您提供相關文件。 當您所在城市的醫院無法提供所需疫苗時,這一點就很重要。 在進行此類操作之前,檢查醫院運輸疫苗的衛生要求非常重要。

我需要的疾病疫苗是不同的。 選擇哪一個?

最簡單的選擇是在更便宜和更昂貴之間進行選擇。 一般來說,在更昂貴的產品中,要么有不同的病原體滅活原理,要么有更大的菌株庫,要么有某種可以提高其有效性並降低副作用可能性的東西。

當有多種疫苗且類型不同時,最好諮詢醫生,或者在極端情況下使用“默認”選項。

我回來了,有些事情對我來說不太好......

最好去他們能確定這不是俄羅斯感染的地方,因為當地的治療師可能會陷入困境幾天,這將極大地影響疾病發展的預後。 即最好步行(或乘坐救護車)去傳染病醫院。 請務必告訴醫生您去過哪里以及做了什麼(例如,根據當地食譜品嚐生肉、撫摸可愛的蝙蝠、親吻長頸鹿)。 最有可能的是,您中毒或感冒了,但他們會檢查您是否有任何與您的症狀相符的情況 - 從登革熱到瘧疾。 這是幾個分析。 看到人們突然放下臉上的口罩會有點害怕,但不會很痛,也不會很長。 這就是俄羅斯聯邦的法律,總的來說,這有利於您的個人生存。

患者乘坐的飛機上的乘客會怎樣?

如果您仍然生病,那麼您首先需要確定是什麼。 進一步行動取決於感染情況。 如果是瘧疾,那麼在船上沒有蚊子的情況下幾乎不可能傳播它(除非你用整個董事會互相潑血,但你首先需要諮詢精神科醫生)。 登革熱、寨卡、基孔肯雅熱和黃熱病也是如此。 但如果是麻疹或腦膜炎球菌感染,一切就不同了,可以採取措施。 醫生將通知 Sanepidemnadzor (Rospotrebnadzor),然後他們將通知所有人並採取措施防止生物危害。

我閱讀了所有內容,理解了一切,我想在一個月後的旅行前紮根。 怎麼做?

致電您的醫院,詢問疫苗是否適用於您感興趣的病原體。 吃? 說你想要她。 你會被預約見治療師,然後他會對你進行檢查,詢問周圍情況,如果沒有禁忌症,他會送你去治療室。 在那裡,您將接受疫苗(例如,在肩部注射),然後他們會向您讀出您第二天需要監測的症狀列表。 然後在治療師的辦公室或治療室前坐半小時。 半小時後,醫生會出去查看,確定你沒有出現過敏性休克,然後讓你回家。 如果是注射,那麼幾天之內就不可能弄濕和刮傷它。

如果您的醫院沒有疫苗,請致電下一家合適的醫院。 無論如何,這很可能是一項付費服務​​,因此從哪裡獲得它並不重要。 唯一的事情是,不要忘記帶上疫苗接種文件 - 最好將它們的副本與您在主要醫院的檔案一起歸檔。

有時需要保存文件以供旅行時使用。 例如,接種黃熱病疫苗後,他們會贈送一本特殊的書,您需要隨身攜帶去同一個巴拿馬。 否則,您將被允許在該國境內停留最多 12 小時。

感謝熱帶學家維多利亞·瓦利科娃(Victoria Valikova)的建議,她是健康與幫助志願者診所的創始人 尼加拉瓜 и 危地馬拉。 如果您對她的診所感興趣 - 鏈接在這裡.

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來源: www.habr.com

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