親愛的朋友們，很高興再次見到你們。 就我個人而言，我真的很懷念我們的溝通。 我長期缺席該資源是由於大量患者湧入造成的。 其中，我很高興地註意到，有很多讀者閱讀了我之前的文章。 甚至，我敢說，評論員們！
促使我再次拿起筆的事實是，最近我不得不處理大量的黑客工作，請注意，這些工作不是免費的，而是要付出相當大的代價，他們在某個地方開玩笑並偽造了它。
這就是為什麼今天我要向你們敞開我的靈魂。 我會寫出真相。 只有事實。 赤裸裸的真相！ 用一般人可以理解的簡單語言來表達。
不幸的是，社會對牙醫並沒有最有利的看法。 我們既親力親為又善於搶奪，以每公升 120 盧布的價格為我們的保時捷加註 666 辛烷汽油。 是的，這都是真的。 我也很憤慨，罵鱘魚的魚子醬成本太高。 當然，只是開玩笑。 我只是請你認真對待我在文章中的建議和類比。 還有一個帶著微笑的地方。
盡量不要去解讀字裡行間的意思。 辱罵同事？ 是的，這是可能的。 以下介紹的一些「作品」的作者完全值得用留聲機針進行灌腸。 這是我誠實地聲明的。 去他媽的這種邪惡的企業道德。
你想找一份這樣的「工作」嗎？
或像這樣？
但我會告訴你更多關於這項「工作」的資訊：
這是不該做的事情的一個例子。
植體呈嚴重角度，其軸線與「天然」牙齒的軸線不對應。 基於槓桿原理的負載分佈不正確，並且牙冠具有不規則的解剖形狀 - 具有懸垂的邊緣，食物和牙菌斑會堵塞在邊緣下。
發炎發展，導致植體周圍的骨組織和牙齦流失。 你們很少人願意花錢去做最終會讓你的鬍子消失的工作。 即使是單獨的基台也無濟於事。
您認為是什麼將這三種值得懷疑的工作品質連結在一起？
看完我的文章你就會得到這個問題的答案...
有時，這真是令人難以置信的冒犯，讓我意識到，人們為了省錢，實際上付出了雙倍的代價，同時被迫一次又一次失去他們的神經、寶貴的時間和健康。 畢竟，任何外科手術幹預，無論是什麼，無論進行何種 SuperMegaHyperNanoBomb 診所（有藝妓、黑人管理員、裸體助手或大象），它仍然是外科手術，診所是一個您必須同意任何正常人都希望盡可能少接觸的醫療機構。 生活中還有更多有趣的事情可以花時間。 還有錢。
那麼為什麼相同的手術在不同的牙科診所的費用會不同呢？ 價目表（價格標籤）是根據哪些因素制定的，以及為什麼首先不看數字如此重要。
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工具和材料
我給你一個真實的實踐案例——我的同學在得知我長期從事種植外科醫生後向我尋求幫助。 他的父親連續最後一次在一家或多或少還不錯的私人牙科診所安裝了植牙。 存活率 – 50%。 他們打賭兩個——一個輸了。 他們又下了四個賭注，結果得到了兩個。 但它很便宜。 但這也不是很有趣。 當然，這些門框的修正是在保固範圍內進行的，但病人有點厭倦了。 決定繼續和我們一起治療。 在全面進行了所有必要的檢查後，我得出的結論是，故障很可能是由於用於形成植體床的種植刀具嚴重磨損而導致的過熱。皮質骨 - 壞死。 結果，骨組織失去了營養，骨整合也沒有發生──骨組織與植體粗糙表面的融合。 哦b@!@# - 我答應過...更準確地說，這是由於鑽頭磨損造成的，這些鑽頭用於鑽孔，然後將鈦螺絲擰入其中，就像擰入牆壁一樣。 就是沒有斬。 而所有這些糟糕的事情的發生只是因為一些壞人決定省點錢並「忘記」購買新的、鋒利的閃亮刀具。
我認為辦公室裡的車針和所有旋轉、旋轉、切割工具的情況也好不到哪裡去。
這導致了這樣一個事實：例如，當嘗試拔除智齒時，通常需要將智齒弄碎（）同樣的問題仍然出現。 車針因過熱而變得暗淡、變黑、堵塞，並且在操作過程中斷裂。 我們沒有花 15 分鐘來移除，而是得到了全部 40 個，再加上額外注射的麻醉劑和臉頰後面過熱車針的破損部分（最多）作為獎勵。
治療中也是如此——畢竟，我們都記得牙科中牙齒燒焦的味道，當時灰塵很厚，我們無法呼吸。 我通常對處理齲齒的準確性保持沉默——當將鈍的車針插入破損、鬆動的尖端時，我們得到的是一個洞，而不是一個整齊的原始洞。 就像你的前任。
完全他媽的經濟。 但價格更低，人們更願意來......
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Оборудование
確定最終服務成本的一個重要細節是是否有成熟的 X 光室，包括用於高品質診斷和正確治療計劃的 CBCT（錐狀束電腦斷層掃描）機器。 如果沒有這張圖片，任何有自尊心的牙醫都不會開始植牙和根管治療。 如果這個非常有用的設備不在診所裡，那麼準備好從一個診所到另一個可以使用該設備的診所（或特殊診斷中心）。 眾所周知，這不是卡米約。 一秒鐘，這樣的設備要花費 5 萬盧布甚至更多。 但你不能買它並省錢。
很多人會說：「噗，我想到了一個主意，你是不是太貪心了？ 去專門的中心拍照對我來說並不困難。” 我同意，但按計劃去專門的中心拍照是一回事。
當出現以下情況時，情況就完全不同了：
- 劇痛，入口處告訴你：“換個地方拍張照片，然後再回來！” 至少，這個「其他地方」可能不在隔壁大樓內。 誰會喜歡這種態度呢？ 去看牙醫總是很有壓力，尤其是當你整晚都忍受著疼痛，最後（！！！）到了診所，你以為他們會幫助你，但隨後 - 「沒有設備，但你堅持下去在那裡，心情好極了！”
- 例如，當需要控制牙管的治療或控制植體的操作和位置時。
您會帶著「針」和橡皮障（將牙齒與整個口腔隔離的「圍巾」）帶到附近的中心嗎？ 但您不必進行此控制。 然後隨意對牙齒說：“再見！”
但價格更低，人們更願意來......
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消毒
我會特別關注CSO（中央消毒部門）。 當然，它無所不在。 但哪一個呢？
一個古老的二手高壓滅菌器，在舊貨店購買的。 沒有被打，沒有被畫。 其中一位主人是一位德國老奶奶，她週末會對用來滾動巴伐利亞香腸的罐子進行消毒。 它不再保持所需的溫度或壓力。
因此，不能說有任何不孕現象。 此外，在正常的CSC中應該有一堆特殊的設備和解決方案，旨在確保即使三個站的所有居民及其社會責任感低的女士在您之前接受治療，您也不會感染他們之後的任何事情。
但價格更低，人們更願意來......
抒情題外話
有一天，我去了文化之都格里博耶多夫運河，用麵包餵鴨子和鴨子。 正當我欣賞著滴血救世主教堂的美麗時，卻沒有註意到美味的包子已經不在了。
抱歉，鴨子和他們的鴨子。 下次我一定餵你吃。 但事實並非如此。 精神煥發後，我拜訪了一位在知名診所擔任外科醫生的老同學。 同志們，我能說什麼呢？ 接下來將是垃圾和煙霧。
我跨過路邊，走進前門…
- 呃！ 穿上鞋套！ 我聽到有人的聲音。 要嘛是接待台高，要嘛是那個女孩忘了站起來，但我真的很害怕那憤怒的喊聲。 我尷尬地穿上鞋套，退到接待室，才意識到從參觀那一刻起就一直困擾著我的氣味不是由我的恐懼襲擊引起的，而是由聖路易斯教堂地下室漏水的排水管引起的。聖彼得堡下水道。 我想要一些咖啡！ 身體渴望一杯熱騰騰、芳香四溢的咖啡。 但即使在這裡，情況也很糟糕。
3合1咖啡和立頓袋，提供從冷卻器裝滿熱水，抑制所有慾望。
但遺憾的是，那次我沒能見到性純潔的守護者。 一桶用過的鞋套就成功了。
但情況可能會有所不同。 沒有鞋套，因為有專門的人拿薪水做清潔工作。 擁有任何都市咖啡店都會羨慕的好咖啡。 多級空氣淨化及芳香化系統。 訓練有素的管理人員。 令人愉悅、輕鬆的氛圍讓您忘記自己是在牙科診所。 值不值這個錢，由你自己決定。
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租金和水電費
與普遍認為在莫斯科市中心租房可以使最終價格上漲數倍的看法相反，我負責任地聲明這是一種挑釁。 因為租金成本相差500平方公尺。 在莫斯科市中心及其郊區，一次預約的費用最多可增加 100 盧布。 相信我，「超級租金」在診所營運的幾個小時內就能收回成本。
我們還能談談全球治療費用的成長嗎？ Q - 我怎麼知道這一點？ 標題照片中，我疼痛的地方被診所創始人妻子的腿遮住了。 只是不要告訴他這件事。
現在忘記我上面寫的一切。 總的來說，你坐在哪一張椅子上並不重要——一把舒適的、符合人體工學的椅子，或者一把舊的椅子，其升降裝置十年前就壞了，沙發上還記得輕騎兵腰部的輪廓，並有痕跡。從他們的靴子的馬刺。 牙科手術的成功率並不取決於免費咖啡的品質。
但我無法只憑一個段落就寫出一篇文章。
那為什麼不同的診所、不同的醫師對於同樣的手術會有不同的價格呢？ 其實，一切都不簡單，而是非常簡單。
讓我們想像一下，所有現有的診所都使用相同的材料。 它們存在的條件相同——非常昂貴和非常便宜的診所彼此相距十米的情況並不少見，有時甚至在同一棟大樓內。 可以假設它們的租金和營運成本相同。
如果我們想像它們按照相同的規則來定價和計算獲利能力，那麼差異從何而來？ 這是它的來源：
例如，我們有昨天的學生，準備為食物而工作，他的助手在學生之後吃剩菜，還有一位嚴格低熱量飲食的管理員，或者更簡單地說，只喝水。 這些人員的勞動成本是最低的。 如今，有許多來自初級專家（實習生）的報價，他們可以免費或支付少量費用來製作「傑作」。 但如果頭髮或指甲會長出睫毛，那是一回事，而牙齒則是另一回事…
擂台的另一角是從最好的牙科診所收集和吸引的專家。 炙手可熱的醫生、助理和管理人員，他們的服務也很受歡迎。 工作人員的工作品質堪稱典範，他們的頭腦和雙手受到成千上萬患者的信賴。 不幸的是，這樣的專家不太可能為食物工作。 他們被吸引離開其他工作條件較好的診所，包括。 和工資。 而現在，這筆薪水是必須要發的。
事實證明，當我正在打字這篇文章時，我的酋長正在他的 LiveJournal 中與一位不經意的可敬的紳士就同一主題進行了爭論。 我忍不住分享一下截圖。 享受。
py。 西。
每個人，包括我，都是從「bomzhatnik」開始的。 這既不好也不壞——這是事實！ 我在一個沒有「水」（冷卻）、沒有「光」、沒有「願望」的裝置中工作了很多年。 我用手機的手電筒照亮手術區域，用鹽水注射器冷卻加熱元件。 解決方案是，要求該人每隔工作幾秒鐘就向碗裡吐口水（這只是自助餐廳的一個盤子）。
我並不是說在「昂貴」的牙科診所裡不可能遇到混蛋，但你在城市郊區的地下室和市中心的診所遇到混蛋的可能性相差甚遠。 如果你在諮詢結束時感覺自己什麼都不懂，而且你的疑問比以前更多，並且有一種短暫的感覺，醫生是個混蛋，那麼很可能就是這樣。 去另一家診所，聽聽其他專家的意見。 即使您喜歡這個醫生，這也是正確的決定。 會有一些可以比較的東西。 為此，正規診所的諮詢都是免費的，以便您權衡利弊後，自覺做出選擇。
我強調，當然，重要的是你在牙科診所享受的咖啡有多好，波士頓動力機器人是否給你倒了一杯精英飲料，以及 Hmayak Hakobyan 是否不斷在大廳裡炫耀他的小胸部。
但更重要的是 職員.
您真誠的，牙科界的內部人士，
安德烈·達什科夫
還有什麼可讀的？
關於植牙：
關於智齒及其拔除：
來源： www.habr.com