Урматтуу достор, бүгүн мен сиздерди акыл тиштери жөнүндө сүйлөшүүгө чакырам. Андан тышкары, келгиле, абдан кыйын жана түшүнүксүз нерсе жөнүндө сүйлөшөлү - аларды алып салуу үчүн көрсөткүчтөр.
Байыркы доорлордон бери көптөгөн анекдоттор, ырым-жырымдар, уламыштар жана окуялар, анын ичинде өтө коркунучтуулары сегиздик (үчүнчү азуу же "акыл тиштери") менен байланышкан. Жана бул бүт мифология карапайым эл арасында гана эмес, медицина чөйрөсүндө да кеңири таралган. Бара-бара, талкуу учурунда мен аларды жокко чыгарууга аракет кылам жана акыл тиштери диагностика жагынан да, алып салуу жагынан да андай көйгөй эмес экенин көрсөтөм. Айрыкча сөз заманбап дарыгер жана заманбап клиника жөнүндө болсо.
Эмне үчүн акыл тиштери мындай деп аталат?
Баары абдан жөнөкөй. Сегизинчи тиштер көбүнчө 16 жаштан 25 жашка чейин чыгат. Аң-сезимдүү куракта, башка тиштерге салыштырмалуу кыйла кеч. Ушунчалык акылдуу болуп калдыңбы? тиштеген көйгөйлөр жана перикоронат түрүндө акылмандык тиштерин алуу - боюнча! Ооба, кээде адамдын акылмандыгы даанышмандык тиштери менен байланышкан оорудан жана азаптан башталат. Алар айткандай, оору жок, пайда жок.
Эмне үчүн кээ бир адамдар акылмандык тиштерин чыгарышат, ал эми башкалары жок?
Анткени кээ бирөөлөр акылдуу болсо, кээ бирлери анчалык акылдуу эмес. Тамаша.
Баштоо үчүн, бул адамдардын басымдуу көпчүлүгү акылмандык тиштери бар экенин тактоо керек, жана төрөлгөндөн тартып алардын жоктугу абдан, өтө сейрек кездешет. Акылмандык тиштери жана алардын рудименттери жок төрөлүү джекпот утуп алганга окшош - дароо лотерея билетин сатып алыңыз, анткени сиз бактылуу адамсыз.
Бирок баары эле сегизди өнүктүрө бербейт. Жана бул тиштегендин абалына жараша болот. Же тагыраак айтканда, алардын жарылып чыгуусу үчүн жаактагы мейкиндиктин болушу жөнүндө.
Жаак сөөктөрүнүн активдүү өсүүсү басаңдап, тиштери «толук» болуп калганда, алар өсө баштайт. Тиш өйдө карай өсөт (же ылдый карай, эгерде үстүнкү жаакта болсо), буга чейин жарылган жети түрүндөгү тоскоолдукка туш болуп, токтоп калат же айлана баштайт.
Бул сетчатка (жарылбаган) фигураларды гана эмес, аномалдуу жайгашкан (дистопиялык) сегиз фигураны да жаратат.
Адилеттүүлүк үчүн, төрт акылмандык тиштери болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү керек. Кээде «сегиздик» гана эмес, «тогуздук» же «ондук» да болот. Албетте, ооз көңдөйүндө мындай ассортимент жакшы эч нерсеге алып келбейт.
Эгер сегиз болсо, бул кандайдыр бир себептерден улам керек дегенди билдиреби?
Ооба, көпчүлүк адамдарда курсак бар. Жана бул, албетте, бир нерсе үчүн арналган. Мисалы, жүн гранулдарын жана прикладдык искусство үчүн башка материалдарды сактоо үчүн.
Олуттуу айтсак, сегиз деген атавизмдин бир түрү. Миллиондогон жылдар мурун биздин ата-бабаларыбыз чийки этти, мамонтторду жана башка тирүү жандыктарды жешкен, ал тургай вегетариандыктар сельдерейдин ордуна баобаб кабыгын чайнап, алда канча ырайымсыз болушкан.
Бул жагынан алганда, биздин ата-бабаларыбыздын жаактары алда канча чоңураак жана кененирээк болгон, ал тургай Николай Валуев алардын фонунда бир аз аялдык көрүнмөк. Жана отуз эки тиштин баары ушундай жаактарга эң сонун жарашып, баары кубанышты.
Бирок эволюция процессинде адамдар акылдуу болуп, тамак-ашты кайра иштетүүнү, эт кууруп, брокколи бышырганды үйрөнүшкөн. Чоң жаактарга жана массалык чайноочу аппаратка болгон муктаждык жоголуп, адамдар көрктүү жана көрктүү болуп калышты. Алардын чайноочу булчуңдары жана жаактары да. Бирок тиштердин саны өзгөргөн жок. Кээде алар жөн гана жаркыраган жаактарына туура келбейт. Ал эми акыркы болгон адам кармап калуу же дистопия абалында папа болуп калат.
Ошентип, сегиз "керексиз" тиш болуп калды. Анан, кыязы, аларды “акыл тиштери” эмес, “австралопитек тиштери” деп атоо туурараак болмок – көрүп турасыңбы, адамдар аларга адекваттуу мамиле кыла башташат.
Сегиз деген эмне?
Сиз ишенбейсиз, бирок, негизинен, сегизинчи катары менен сегизден болуп саналат.
Эгер сиз такыр акылмандык тишиңиз менен убара болбосоңуз эмне болот?
Эгерде сегиздик жарылса, тиштеп, нормалдуу иштеп жатса, анда, албетте, эч нерсе болбойт. Өз аймагындагы гигиенаны кылдаттык менен көзөмөлдөп туруу жетиштүү, анткени гаг рефлексине жана начар көрүнүүгө байланыштуу кээ бир кыйынчылыктар болушу мүмкүн, мезгил-мезгили менен тиш доктурга көрүнүп туруңуз - бул жакшы. Мындай акылмандык тиштери түбөлүккө бактылуу болот.
Дистопиялык акылмандык тиштери менен баары ачык-айкын көрүнөт – алардын жайгашкан жерине байланыштуу ооз гигиенасы кыйындайт жана бул тиштерге кариес тез эле жабыркайт. Эгер кариес кошуна жетиге жайылып кетсе, андан да жаман болушу мүмкүн, алар сегизден айырмаланып, функционалдык жактан абдан маанилүү. Көбүнчө кариес тиштин эң алыскы жана эң начар көрүнгөн бетинде пайда болот. Ал эми адам аны баары ооруй баштаганда гана байкайт. Башкача айтканда, кеч болуп калды.
Мындан тышкары, анормалдуу жайгашкан акыл тиштери тиштеген көйгөйдү жаратат. "Травматикалык түйүндөр" кадимки рефлектордук байланыштарды бузат, бул булчуң-артикулярдык чайноочу аппараттын көйгөйлөрүнө алып келет. Кийинчерээк, бул курчутат патологических патологических, ашыкча чайной булчуңдардын, кычыратуу менен temporomandibular муундар, б. Ал эми, эреже катары, булчуң-артикулярдык дисфункцияларды дарылоо бул патологиядагы сегизинчи тиштин ролун изилдөө жана зарыл чараларды көрүү (б.а. алып салуу) менен башталат.
Чагылган (жарылбаган) акыл тиштери менен эмне болорун түшүнүү кыйыныраак. Тиш көрүнбөй калгандай сезилчү, кариес коркунучу дээрлик жок, жөн эле отуруп калчу... Бирок, бул жерде да бир катар жагымсыз кесепеттер бар.
Тиш чыга элек болсо да, ансыз деле тишке таасирин тийгизип жатат. Бул тиштердин кыймылына алып келиши жана алдынкы бүктөлүүнү жаратышы мүмкүн:
Жетинчи жана сегизинчи тиштердин оюгучаларынын ортосунда сөөк септумы жок болгондуктан, алардын ортосунда терең чөнтөк пайда болуп, ал жерге тамактын калдыктары, бляшкалар жана микробдор кирип, сезгенүүгө алып келет. Кээде өтө курч жана ден-соолук үчүн коркунучтуу.
Өзгөчө 20 жаштан жогорку курактагы тиштердин жарылып чыгуу процесси көбүнчө сезгенүү - перикоронит менен коштолот.
Перикоронитти дарылоо өзүнчө тема. Качандыр бир күнү биз аны талкуулайбыз, бирок азыр сиз эң негизги нерсени билишиңиз керек - перикоронитке алып келбегениңиз жакшы жана эгер акылмандык тиштери үчүн орун жетишсиз экени айкын болсо, алардын жарылуусу кыйынчылыктар менен коштолот - бул аларды алдын ала алып салуу жакшы.
Бирок акылмандык тиштеринен эң жагымсыз нерсе – кисталар.
Алардын булагы тиш микробду курчап турган фолликул. Тиш жарылганда фолликул жоголот, бирок кармап калууда ал сакталып, шишиктердин жана кисталардын булагы болуп кызмат кыла алат.
Кээде алар абдан чоң жана ден-соолук үчүн коркунучтуу.
Жана мунун баары бир кыйла дарыласа да, сиз өзүңүздү мындай абалга жеткирбөөңүз жакшы экенине макул болушуңуз керек.
Эмне үчүн дарыгерлердин акылмандык тиштерин алып салуу боюнча пикирлери мынчалык талаштуу?
Негизинен, мунун баары дарыгердин акылмандык тиштерин жок кылууда канчалык тажрыйбасы бар экенине байланыштуу. Эгерде процедуранын өзү дарыгер үчүн оор болсо, көп убакытты талап кылса жана оорулууга азаптан башка эч нерсе алып келбесе, анда ал жалпысынан алып салууга каршы. Ал эми тескерисинче, эгерде сегизди, ал тургай эң татаалдарын да алып салуу дарыгер үчүн олуттуу кыйынчылыктарды жаратпаса, анда, тескерисинче, ал акыркы жана радикалдуу чечимди - алып салуу хирургиясын жактайт.
Качан өлүм жазасына тартууга болбойт, кечирүүгө болбойт?
Ошол эле учурда, акылмандык тиштерин алып салуу / жок кылуу критерийлери абдан жөнөкөй. Алардын баарын бир жөнөкөй сөз айкашына чейин кайнатып алса болот:
Акылмандык тиштери менен байланышкан оорулар жана татаалдыктар, же ушул эле оорулардын жана кыйынчылыктардын коркунучу, акылмандык тиштерин алып салуу үчүн көрсөткүч болуп саналат.
Баары. Башка көрсөтмөлөр/каршы көрсөтмөлөр жок.
Мисалдарды карап көрөлү:
- Кадимки чакканда жарылган жана толук иштеп жаткан кадимки тиштенүүнү алып салуу зарыл эмес. Анын үстүнө кариес болгон учурда мындай тиштерди дарылоого болот (жана керек). Эгерде кариес пульпит же пародонтит менен татаалдаса, абал башкача болот - мындай учурларда бул жөнүндө ойлонуу туура болот, анткени үчүнчү азуу тиштерин тамыр каналын дарылоо белгилүү бир кыйынчылыктарды жаратат. Балким каналдар менен убара болуунун кереги жоктур?
- Аномалдуу жайгашкан (дистопиялык) акыл тиш. Ага орун жетпей, же бир жагына ооп, же жарым сагыздын ичинде калды. Мындай тиш эч качан иштебейт, бирок тиштегенге да, кошуна тиштерге да көйгөй жаратат. Аны алып салуу керекпи? шексиз.
- Соккон (жарылбаган) акыл тиш. Мени капа кылбайт окшойт. Ал жерде, алыс жерде. Чайнаганга катышпайт жана эч качан катышпайт. Сегиз саны артта калуу эмнеге алып келерин сиз экөөбүз билебиз. Бул кыйынчылыктарды күтүүнүн мааниси барбы? Жок, андай эмес деп ойлойм.
- Тиш чыга баштады, анын үстүндөгү сагыз сезгенип кетти. Перикоронит, бул оору деп аталат, тиштин жаакта орун жетишсиздигинин белгиси жана ал бара-бара дистопияга айланат же тиштин жылышына жана туура эмес окклюзияга алып келет. Перикоронитти капюшондун жөнөкөй кесилиши менен дарылоо керекпи? Эптеп. Бул көйгөйдү түп-тамырынан бери чечкен оң, тактап айтканда, көйгөйлүү тишти алып салуу.
жыйынтыктоо
Жогоруда айтылгандардан, биз акылмандык тиштерин алып салуу көбүнчө пациентти алар менен өзгөчө тынчсыздандырбаганда пайда болот деген тыянак чыгарууга болот. Башкача айтканда, бул жол-жобосу сегизинчи мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алуу болуп саналат. Бул туура. Алдын алуудан алда канча натыйжалуу жана арзан ыкма жок. Ал эми эң жакшы дары бул профилактикалык медицина.
Кийинки жолу мен сизге акылмандык тиштерин кантип алып салууну, бул процедурага кантип даярдануу керектигин жана андан кийин эмне кылуу керектигин айтып берем.
Конул бурганын учун рахмат! Которушпо!
Урматтоо менен, Андрей Дашков.
Source: www.habr.com