Apre piblikasyon atik anvan yo, e sitou , Mwen te resevwa plizyè kòmantè ak kesyon an - "Epi si yo te retire 7yèm dan an yon fwa, èske 8yèm lan pral pran plas li?" oswa "Èske li posib pou rale 8yèm dan (orizontal) epi mete l nan plas 7yèm lan, ki manke?"
Se konsa, li se teyorikman posib fè sa a jan ou imajine li, men ... difisil.
Non, nan kou, gen "mèt" ki patisipe aktivman nan ak ankouraje teknik sa a. Men, okenn nan yo pa pral ba ou garanti ke apre yon ane, oswa menm de ane nan ap eseye rale soti tankou yon 8 epi mete l 'nan yon ranje ak rès dan ou yo, ou pral kouwone ak siksè san pousan. Genyen tou metòd pou replante dan. Ki mwen trè ensèten sou. Espesyalman nan ka a lè, nan plas 6yèm oswa 7yèm dan an, ki te retire depi lontan, yo koupe yon "priz" atifisyèl (senpleman yon "twou" nan zo a), kote yo mete yon dan bon konprann orizontal menm jan an koupe. . Ki, nan vire, bezwen trete andodontik (ki se, retire nè a soti nan li). Ou pa panse sa a se absid?
Nan opinyon mwen, sa a se jis estipid, men! Jan de bagay sa yo rive. Tout moun "travay" jan li vle oswa konnen ki jan, si ou renmen. Kòm yo di, "tout se selon endikasyon." Mwen eksprime pwennvi mwen an, ki ka diferan radikalman ak opinyon lòt moun.
Se konsa, poukisa pa retire dan sajès ou?
Apre yo tout, orthodontists enstale aparèy òtopedik, deplase dan, epi rale "kouche" ki afekte (pa erupsyon) fangs, ki sitiye orizontal nan machwè a. Ann retire 8k tou! Ou di.
Pwoblèm lan se ke zòn nan nan dan bon konprann, epi sitou pi ba 8-ok se byen espesifik. Tisi zo nan kote sa a trè dans, ak zòn nan tèt li anjeneral lajè. Zòn sa a se menm yon zòn donatè pou operasyon osteoplastik.
Sa vle di, nan kote sa a, lè l sèvi avèk enstriman espesyal, ou ka pran yon fragman zo (blòk) epi transplantasyon li nan kote ki pa gen ase tisi zo yo mete yon implant. Ak zòn sa a (kote fragman nan zo yo te pran) ap refè sou tan epi, si sa nesesè, manipilasyon an ka repete.
Men, grèf zo se sijè a nan atik separe, ke nou pral definitivman konsidere pita.
Se konsa, isit la li ye. Zo a se dans ak lajè. Si ou eseye rale 8yèm dan an, yon pòch zo gwo twou san fon ap fòme dèyè li, epi nenpòt dan ki respekte tèt yo ta dwe antoure pa tisi zo sou tout kote. Yon ti egzanp - pran yon baton epi kole li nan sab la, deplase li, kisa ki pral rive? Yon "groove" ap parèt nan sab la. Ap gen tou yon pwoblèm menm jan an nan zo. Rale yon dan orizontal pou li antoure pa zo sou tout kote se trè dout.
Ou di, "Oke, e yon dan vètikal olye de yon dan orizontal?"
Mwen pral reponn, sitiyasyon an ak yon dan vètikal kanpe yon ti jan diferan; nan kou, mouvman grav sa yo pa pral oblije fè. Men, pwoblèm nan pral menm bagay la tou; li trè difisil pou deplase "kò" dan an. Nou tout konnen ke pi gran yon moun vin, pi dousman pwosesis gerizon nan kò a yo konpare ak pi piti moun. Se pou li, pou egzanp, yon ka zo kase. Ak tout akòz lefèt ke zo yon timoun gen pi plis sibstans òganik pase sa yo ki nan granmoun. Koki ki kouvri deyò zo a (periost) se epè ak byen apwovizyone ak san. elatriye. ak sou sa. Ak pi gran yon moun vin, pi long ak pi difisil pwosesis rekiperasyon yo pran. Se menm istwa ak dan. Si ou gen 14 ane fin vye granmoun, Lè sa a, tout mouvman dan yo ke ortodontist la te dekri yo pral ale nan pi vit ak pi fasil pou ou pase si ou te 40 ane fin vye granmoun. Menm istwa a ak "rale" nan fangs, ki mwen te pale sou pi wo a. - si ou fè sa a laj 14 ane fin vye granmoun, Lè sa a, siksè nan pwosedi sa a se maksimòm.
Si, a laj de 40 an, ou te fè premye yon foto panoramique de dan ou epi doktè a te dekouvwi yon kanin ki afekte orizontal kouche la, lè sa a chans pou siksè yo anpil mwens. Se menm bagay la ak 8, si ou te 14 ane fin vye granmoun, Lè sa a, teyorikman tankou yon manipilasyon se posib, mwen ka menm imajine ke li ta gen siksè. Men, gen yon gwo MEN! Nan laj sa a, rasin yo poko fòme; nan yon imaj panoramique, nou ka sèlman wè pati koronèl ki fòme nan dan an, ki chita nan pileu a (kapsil ki antoure jèm dan an), kisa nou ta dwe "rale"?
Nan ka sa a, rudiment a ka domaje epi dan an ap toujou gen yo dwe retire. Wi, e si a laj de 14 an ou te mennen youn nan dan ou nan pwen nan retire... Sa a se, pou mete li dousman, tris. Lè sa a, ki sa ki pral rive nan dan ou nan laj 40 an?
Ak yon lòt pwen, pa tèlman enpòtan, men ki enpòtan. Sa a se anatomi fòm ak gwosè pati kouwòn 7yèm ak 8yèm dan yo. Yo diferan. Li posib yo kreye yon kontak plen véritable nan ka sa a, men li pral kòrèk?
"Si yo retire 6yèm dan depi lontan, èske 7yèm lan ka ale nan plas 6yèm lan, ak 8yèm lan nan plas 7yèm lan?"
Non... Li pral yon bagay tankou sa a -
"Yon kote ki apa pou Bondye pa janm vid". Si yon dan manke pou yon tan long, dan vwazen yo kòmanse piti piti deplase nan direksyon yo. Mouvman sa yo rive sèlman pi devan. Sa vle di, si , Lè sa a, 7yèm dan an pa pral panche tounen tankou sa ki montre nan foto a. Si pa gen pwoblèm ak mòde an. (fèmen dan).
"Èske mwen ka retire sèlman dan sajès ki pi ba a epi kite sa ki anwo a (oswa vis vèrsa), li pa pral deranje ou?"
Ay, men pa tou.
Anba a, sepandan, se yon egzanp pa ak dan an 8th, men siyifikasyon an se menm bagay la. Nan absans nenpòt dan, antagonis li yo (dan an ak li fèmen) kòmanse piti piti deplase nan direksyon pou yon sèl ki manke a, "eseye" jwenn kontak.
Mete yon implant nan zòn 7yèm dan a se pa yon pwoblèm, men li pral enposib pwotèz (enstale yon kouwòn) tankou yon dan kòrèkteman. Poukisa? Paske nan ka sa a kouwòn lan pral de fwa pi ba nan wotè. Ak sa yo rele "blòk la" fòme lè machwè ki pi ba a deplase, ki mwen mansyone .
Kesyon ki lojik la se: “Ebyen kisa? Kisa pou w fè nan sitiyasyon sa a?
Men kisa. Nou rele ortodontist pi renmen tout moun pou èd epi, avèk èd nan estrikti espesyal ak branch bwa, nou eseye mete dan yo nan pozisyon ki kòrèk la, jan lanati gen entansyon. An jeneral, mwen kwè ke orthodontis yo se dantis ki pi enpòtan yo. Poukisa? Si ou panse osijè de sa, ki tout pwoblèm ki genyen ak dan? - Soti nan pozisyon yo. Si "dan yo kwochi," Lè sa a, debri manje vin pi aktivman bouche ant dan yo, kidonk ijyèn soufri, kidonk kari, ak tout konplikasyon ki asosye ak li. Plis surcharge nan dan akòz move fèmen. Bonjou nan fwotman, chips sou dan ak tout kalite domaj ki gen fòm kwen (blesi ki pa karye ki sitiye nan zòn nan nan kou dan yo nan fòm yon domaj ki gen fòm kwen). TMJ a (jwenti temporomandibular) soufri tou, krake, klike, doulè, elatriye ka parèt. Men, si pa gen pwoblèm ak mòde ou, jis bwose dan ou epi ou pral kontan. Men, kèlkeswa jan komik li ka son, li dwe fè kòrèkteman. Ou ka bwose dan ou pou 20 minit, men li pa pral fè okenn bon.
Nou te distrè. Isit la se yon ti ka klinik.
Yo te enstale yon implant ak an menm tan tretman ak yon ortodontis te kòmanse. Kòm nou ka wè, 7yèm dan pi ba dwat la panche, epi anwo dwa 6yèm dan an desann yon ti kras.
Tanpri sonje ke li pa nesesè yo enstale yon sistèm òtopedik plen véritable yo nan lòd yo elimine pwoblèm sa a. Li ase pou kole 3 aparèy òtopedik sou 4yèm, 5yèm, ak 7yèm dan, epi sèvi ak yon sezon prentan espesyal pou pouse dan pwoblèm nan plas. Sou machwè anwo a sitiyasyon an se yon ti jan diferan. Pou korije pwoblèm nan, yo enstale de vis ÒTODONTIK. Youn nan bò souflèt la, ak dezyèm lan soti nan bò palè a. De bouton yo kole nan dan yo, epi yo bay traction (bann elastik espesyal). Yo "rale" dan an nan plas li.
Ak nan yon ang diferan -
Epi kounye a kesyon mwen an se, poukisa ou bezwen sa a? M ap pale de rale yon 8.
Yon dan sajès se pa yon “kawotchou de rezèv”. Yo pa ka jis ranmase epi ranplase yon dan pèdi. Anplis de sa nan lefèt ke pwosesis la nan mouvman se trè long, espesyalman ak laj, li pa garanti tou. Sa vle di, ou te pase apeprè yon ane oswa de "rale" 8 la. Pa gen moun ki pral ba ou garanti pou sa a, epi nan fen a, si li rive, ou pral efase li de tout fason. Li vo li?
Men, ou ka mete yon sèl implant nan tan nan zòn nan nan dan an ekstrè epi apre 3 mwa (si nou ap pale de machwè ki pi ba a) ou gen garanti ke ou gen yon plen véritable, dan moulen ki pral sèvi ou pou la. rès lavi ou. E pa gen plis "rale-rale". Tout bagay sa a se sijè a konfòmite ak tout rekòmandasyon ak vizit nan dantis la yon fwa chak sis mwa pou yon egzamen prevantif. Pa gen anyen ki pral jis rive implant la. Mande: "Ebyen poukisa vini?" Se konsa, si pwoblèm kòmanse ak dan vwazen yo, yo ka afekte tou implant la. Kit se yon pwoblèm ak jansiv yo oswa tisi zo ki antoure li. Egzamen prevantif ak radyografi dantè obligatwa pral ede evite yon pwoblèm konsa. Epi, nan kou, ijyèn oral pwofesyonèl se ideyal, tou chak sis mwa. Espesyalman pou moun ki gen move abitid, tankou fimen. Mwen pa panse li vo eksplike poukisa. Tout bagay klè.
Ou di, "Sa a se disproporsyonèlman chè!" oswa "Dan ou pi bon!"
Sou kesyon pri. Mwen pa vle fache ou, men etap chirijikal la, plis enstalasyon yon estrikti ortodontik ak ranplasman branch bwa, sou yon koup de ane ak yon ortodontist, pral finalman prèske konparab nan pri a enstale yon implant ak fè yon kouwòn. . Men, nan premye ka a pa gen okenn garanti, ak nan dezyèm lan gen garanti pou tout lavi. Èske w santi diferans lan?
Pwòp dan ou yo, nan kou, pi bon. Soti nan pawòl la toujou. Nou dwe goumen pou yo jouk nan dènye bout. Men sèlman si dan sa yo enpòtan. Ak sa yo se pa dan sajès, ki soti nan ki pa gen anyen yo atann eksepte pwoblèm.
Sa a tout pou jodi a, mèsi pou atansyon ou!
Rete branche!
Sensèman, Andrey Dashkov.
Sous: www.habr.com