Əziz dostlar, biz keçən dəfə danışdıq Və bu gün sizə "məhkum edilmiş" dişlərin çıxarılmasının əslində necə baş verdiyini ətraflı və hər təfərrüatı ilə izah edəcəyəm. Şəkillərlə. Buna görə də, xüsusilə təsirli insanlara və hamilə qadınlara "Ctrl +" düymələri birləşməsini basmağı tövsiyə edirəm. Zarafat.
8-ci və prinsipcə hər hansı digər dişin çıxarılması haradan başlayır?
Anesteziya ilə.
Belə ki:
Anesteziya (ağrı kəsici)
Enjeksiyon zamanı narahatlığı minimuma endirmək üçün inyeksiya yerini xüsusi anestezik gel ilə müalicə etməlisiniz. Bu, yerli anesteziya adlanan anesteziyadır. Çox tez-tez uşaq stomatologiyasında istifadə olunur, lakin biz böyüklər ilə işləyərkən də istifadə edirik. Təcrübə göstərir ki, xoşagəlməz hisslər daha azdır və dadı xoşdur ... ən azı bir növ sevinc.
Üst çənədən dişləri çıxararkən, bir qayda olaraq, çıxarılan dişin sahəsinə anesteziyanın sadə infiltrasiyası kifayətdir. Xüsusi seçilmiş anesteziya ilə xüsusi bir şpris istifadə edərək həyata keçirilir və infiltrasiya adlanır.
Alt çənədəki dişləri çıxararkən, infiltrasiya anesteziyası adətən kifayət deyil (dişlərin frontal qrupu istisna olmaqla, köpəkdən itə qədər). Buna görə də, anesteziya texnikası bir qədər dəyişir - uzun, lakin çox nazik bir iynə istifadə edərək, anesteziya birbaşa istədiyiniz sahələrin innervasiyası üçün məsul olan sinir dəstəsinə tətbiq olunur. Bu anesteziya yalnız çıxarılan diş bölgəsində deyil, həm də dodaqda, çənədə, dilin bir hissəsində və s. həssaslığı "söndürməyə" imkan verir.
Qeyd etmək lazımdır ki, anesteziya zamanı və dərhal sonra bir sıra maraqlı hadisələr müşahidə oluna bilər - ürək döyüntüsünün artması, əzaların titrəməsi, izaholunmaz narahatlıq hissi. Bir çox xəstə bu barədə çaxnaşmaya başlayır. Ancaq panikaya ehtiyac yoxdur! Bunlar əksər müasir anesteziklərin yan təsirləridir və 10-15 dəqiqə ərzində öz-özünə yox olur.
Yaxşı, anesteziya edildi! İndi bunun uğurla həyata keçirildiyinə əmin olmalısınız?
İdeal olaraq uyuşmalı olan yerlər yuxarıda verilmişdir. Həmçinin xüsusi alətdən istifadə edərək əməliyyat olunan dişin nahiyəsində diş ətinə basaraq ağrının hələ də qaldığını və ya olmadığını müəyyən edirik. Hiss edilməli olan yeganə şey saqqızın "nəyinsə" toxunması hissidir. Yəni, toxunma hissləri hələ də qorunur, lakin ağrı artıq yoxdur.
Və sonra hərəkətlərimiz hansı ağıl dişi ilə qarşılaşdığımızdan asılı olaraq fərqlənir.
Təsirə məruz qalan ağıl dişi
Bunlar, adətən, bütün digərlərindən çıxarmaq üçün ən çətin səkkizlərdir.
Artıq cərrahiyyə sahəsini uyuşdurmuşuq. Sonra nə var?
Saqqızın altındadır! Beləliklə, əlimizə bir neştər götürürük və çıxarılan dişin yerində incə bir kəsik edirik. Bu, çıxarılan ağıl dişinə giriş yaradır. Xüsusi alətlərdən istifadə edərək ətrafdakı toxumalardan təcrid olunur və indi biz onun mövqeyini vizual olaraq qiymətləndirə və çıxarılması texnikasını seçə bilərik.
Əgər diş çıxmırsa, deməli, nəsə buna mane olur. Bu "nəsə" də onun çıxarılmasına mane olacaq və bu "nəsə" qonşu diş, sümük çıxıntısı və s. ola bilər. Bununla belə, ağıl dişinə çatmaq üçün yeddini də çıxarmayacaqsınız, elə deyilmi?
Buna görə dişi hissələrə ayırırıq. 150 rpm-lik kəsici sürəti olan xüsusi bir ucdan istifadə - bu, artıq sadə bir açı kəsici deyil, hələ də turbin kəsici deyil. Sonuncu, yeri gəlmişkən, dişləri çıxarmaq üçün istifadə etmək çox arzuolunmazdır, çünki 000 rpm-də hər şeyi cəhənnəm alovu ilə yandırmaq asandır və soyuducu burundan gələn hava ilə də üzünüzün yarısına amfizemi şişirdə bilərsiniz. Ümumiyyətlə, aradan qaldırılması üçün düzgün alətlər seçməlisiniz, burada heç bir xırdalıq və ya güzəştlər yoxdur və ola da bilməz. “Yarım boş qutular” kolxozundakı kənd klubunda bir kreslolu stomatoloji kabinetdə belə problemli dişləri çıxarmazdan əvvəl yüz dəfə düşünməlisən.
Ağıl dişlərini çıxarmaq üçün xüsusi cərrahi ucluq. Doğru tezlikdə fırlanır, düzgün fırlanma anı təmin edir, toxumaları yandırmır və ya amfizemi şişirtmir. Cərrahiyyədə yalnız belə cihazlardan istifadə edirik.
Beləliklə, dişi 2-3 hissəyə bölürük ki, onu diqqətlə və ətrafdakı toxumalara az travma ilə çıxaraq. Dişlər ümumiyyətlə "lift" istifadə edərək çıxarılır (soldakı şəkildə). Hər kəsin çıxarılması ilə əlaqələndirdiyi forseps həqiqətən çox nadir hallarda istifadə olunur.
Yaxşı, diş çıxarıldı. Sonra diş yuvasını “yonqar tozundan” və qala biləcək kiçik diş parçalarından təmizləyirik. Küretdən istifadə.
Müdriklik dişlərini çıxararkən heç bir biomaterial istifadə edilmir, çuxur öz-özünə qan laxtası ilə doldurulur, bu normal sağalma üçün kifayətdir.
Üstəlik, biomaterialları çuxura "itələmək" sağalma prosesini çətinləşdirə bilər, buna görə də bərpa prosesinin bəzi həkimlərin təklif etdiyi kimi, təbii və sadə şəkildə baş verməsinə icazə verin.
Təsirə məruz qalan dişlər, çoxlarının düşünməyə öyrəşdiyi kimi, forseps ilə deyil, əsasən lift vasitəsilə çıxarılır.
Laxta yerindədir. Sonra yaranın kənarlarını birləşdiririk və tikişlər qoyuruq ki, qida yaraya ilişməsin, çox qanaxmasın və daha tez sağalsın. Ancaq eyni zamanda, tikişlər sıx olmamalıdır, çünki ilk XNUMX saat ərzində yara əhəmiyyətli dərəcədə qana bilər. Və bir çıxış yaratmasanız, ödem tez-tez inkişaf edir.
Çıxarıldıqdan sonra çuxura resorbable (udula bilən) tikişlər qoyulur, əksər hallarda onları çıxarmaq lazım deyil. Ancaq hər şey fərdi.
Yarı retinasiya edilmiş diş
Prinsipcə, belə bir dişin çıxarılması üsulu tamamilə təsirlənmiş dişin çıxarılmasından heç bir fərqi yoxdur. Lakin, bir qayda olaraq, bir az daha asandır, çünki diş o qədər də dərin deyil. Əsas mərhələlər mahiyyətcə eynidir: anesteziya, dişə giriş yaratmaq (və bəzən kəsiklər olmadan edə bilərsiniz), parçalanma (dişi hissələrə bölmək) və əslində dişləri hissələrə ayırmaq.
Aşağı yarımtəsirli diş çıxarıldıqdan sonra yuvaya tikişlər qoyulur, yuxarı ağıl dişləri nahiyəsində tikişlər həmişə lazım deyil.
distopik diş
Belə dişlərin çıxarılması digərləri ilə müqayisədə daha sadə bir hal adlandırıla bilər, ancaq dişin bir düz kökü varsa. Sonra çıxarılması olduqca tez baş verə bilər. Ancaq belə klinik hallar olduqca nadirdir. Və şəklə baxaraq, düzgün təzyiqlə sadəcə qıra bilən kökləri deyil, qarmaqları görürük. Adətən 2 kök var və bu vəziyyətdə eyni alətdən - "qaldırmaq" ucundan istifadə edərək bir kökü digərindən ayırmalıyıq. Və köklərin hər birini ayrı-ayrılıqda diqqətlə çıxarın. Belə dişlərin çıxarılmasının başlanğıcı və tamamlanması bütün digərləri ilə eynidir.
Tam çıxmış diş və diş ətində dayanır
Bizdən öyrəndiyimiz kimi , belə dişləri yerində qoyuruq. Onlar adi dişlərdə olduğu kimi sadəcə olaraq qayğı və nəzarət tələb edirlər.
Və bu da olur...
... müdriklik dişləri qonşu dişləri bloklayır və onların normal çıxmasına mane olur. Belə hallarda xəstələr ortodontist tərəfindən cərrahın yanına göndərilir.
Təbii ki, səkkizinci dişin mikrobunu çıxarmaq lazımdır. Bu kifayət qədər sadə və nisbətən rahat bir əməliyyatdır.
Şəkillərə baxın. Üst və alt arasında üç həftəlik fərq var. Onlardan aydın görünür ki, səkkizlərin əsaslarını çıxardıqdan və "bağlı açdıqdan" sonra yeddinci dişlər dərhal böyüməyə başladı.
Ağıl dişi çıxarıldı. Xəstə razıdır. Amma əyləncə hələ qarşıdadır. Yəni, əməliyyatdan sonrakı dövr.
8 dişi çıxardıqdan sonra ciddi tövsiyələrə əməl etməlisiniz:
- Heç bir halda çəkilmiş dişin yerini heç bir şeylə yaxalamamalı və qızdırmamalısınız. “Köpək balığı üzgəcləri və mamont dişlərinin tincture ilə yaxalamaq lazımdır” kimi göstərişləri unudun və qulaq asmayın. Yox! Bunu etmək olmaz. Niyə? Və hamısı ona görə ki, artıq aşkar etdiyimiz kimi, çuxurda qalmalı və onu qorumalı olan eyni qan laxtası asanlıqla yuyula bilər. Və yenə eyni iltihaba və müvafiq olaraq uzun şəfaya qayıdacağıq.
- Ən azı 2-3 gün ərzində fiziki fəaliyyəti aradan qaldırın. Nə üçün? Və yük altında təzyiq birtəhər yüksəlir (bəli, bəli, hətta Arnold Schwarzenegger və Rocco Siffredi ilə də !!!) və yenə də laxtanın tam əmələ gəlməməsinə baxmayaraq, yara başlaya bilər. sağalmaq və pis sağalmaq.
- Bədənin ümumi həddindən artıq istiləşməsini də istisna edirik. Saunalara, buxar hamamlarına, isti vannalara icazə verilmir. Bütün bunlar qanaxmaya da kömək edir.
- Anesteziya tamamilə bitənə qədər yemək yeməyin. Əks halda, dodaq, dil və ya yanağınızı olduqca bərk dişləmək və fərqinə varmamaq riskiniz olduqca yüksəkdir. Bu adətən təxminən 2-3 saat çəkir. Və ideal olaraq - ilk bir neçə gündə soyuq, aclıq, sülh.
- Bəs nə vaxt yeməyi əlinizə aldınız?, - yeməyin çuxura daxil olmasını minimuma endirmək üçün yalnız çıxarılan tərəfə qarşı tərəfdə çeynəmək lazımdır.
- Dişlərinizi fırçalamağı unutmayın! Çıxarılan dişin nahiyəsinə zərər verməmək üçün dişlərinizi, tercihen yumşaq diş fırçası ilə fırçalamaq lazımdır. Və unutmayın ki, diş artıq orada deyil, ona görə də bu sahədə fırça ilə xüsusilə diqqətlə işləyirik. VƏ! Mütləq! Çıxarılan dişin nahiyəsində diş ətini örtən ağ lövhəni təmizləməyə çalışmayın. Bu PUS DEYİL! Bu FİBRİNdir! Varlığı çuxurun normal yaxşılaşmasını göstərən zülal.
- Diş çəkildikdən sonra da buz verilir.. Günün qalan hissəsində onu çəkilmiş dişin nahiyəsində yanağa sürtmək tövsiyə olunur. Hər saatda təxminən 15-20 dəqiqə. Şişkinliyi minimuma endirmək üçün hamısı eynidir. Ancaq boğazınızı və limfa düyünlərinizi dondurmamaq üçün çox yüklənməyə ehtiyac yoxdur (buzu səhv yerdə və ya ehtiyacınız olan yerdə saxlayırsınızsa, lakin çox uzun müddətdir).
Bu tövsiyələrə əlavə olaraq dərmanlar da təyin edilir, sözdə antibakterial və antiinflamatuar terapiya. Bunun səbəbi 8-ci dişin nahiyəsinin çox asanlıqla iltihablanmasıdır və biz bunu istəməzdik. Antibiotik qəbul etməklə yanaşı, təbii qatıqlar və digər fermentləşdirilmiş süd məhsulları yaxşı gedir - bağırsaq mikroflorasını dəstəkləməyi unutmayın.
Çıxarma düzgün aparılıbsa və xəstə bütün tövsiyələrə əməl edib və həkimin göstərişlərinə əməl edibsə, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riski olduqca aşağıdır.
Ayıq qalaq!
Hörmətlə, Andrey Daşkov.
Mənbə: www.habr.com
